Preview
Том 7, № 3 (2010)

Статьи 

3-6 27
Аннотация
Сахарный диабет 2 типа (СД2) является сложным заболеванием, требующим многокомпонентного терапевтического
воздействия. Однако наиболее сложным в ведении пациентов с СД2 является достижение оптимального контроля заболевания
без увеличения риска гипогликемических эпизодов и прибавки массы тела. Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 улучшают
гликемический контроль путем повышения секреторного ответа β-клеток на глюкозу и подавления секреции глюкагона.
В статье приводится анализ результатов клинических исследований эффективности использования одного из препаратов
этого класса - вилдаглиптина - в монотерапии и комбинированной терапии пациентов с СД2.
8-13 70
Аннотация
Синдром хронической усталости - заболевание, характеризующееся необъяснимым чувством выраженной слабости,
длящейся более 6 месяцев. Слабость не проходит даже после длительного отдыха и усиливается после физических или умственных нагрузок. Более 3000 научных исследований доказали, что синдром хронической усталости - не форма депрессии
или ипохондрии, а реальное соматическое заболевание, приводящее к профессиональной, социальной и индивидуальной
дезадаптации пациентов. В данной статье представлены данные о современных представлениях об этиологии заболевания.
15-19 173
Аннотация
В статье рассматриваются вопросы эпидемиологии, классификации ожирения, риски развития различной соматической патологии при избыточном весе и ожирении. Приводятся результаты клинических исследований по применению орлистата в терапии пациентов, страдающих ожирением.
21-27 61
Аннотация
Целью исследования являлась оценка распространенности нарушений свертывающей и противосвертывающей систем у женщин с метаболическим синдромом в постменопаузе и определение взаимосвязи выявленных нарушений с основными антропометрическими показателями и параметрами липидного и углеводного обмена. В одномоментное обсервационное исследование было включено 55 женщин в возрасте от 45 до 65 лет c метаболическим синдромом в постменопаузе.
Состояние свертывающей системы оценивалось на основании определения параметров плазменного гемостаза (протромбинового индекса, активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), тромбинового времени, концентрации
фибриногена), а также активности факторов коагуляции VII (FVII) и VIII (FVIII) в плазме крови. В качестве показателей противосвертывающей системы исследовалась активность антитромбина III, а также антикоагулянтной системы протеина С
в плазме крови. Протромбогенные сдвиги системы гемостаза были выявлены у 81,5% обследованных женщин. У 14,5% отмечалось укорочение АЧТВ, у 42,6% - гиперфибриногенемия, у 50,9% - повышение активности FVII и у 23,9% - снижение
активности противосвертывающей системы протеина С. Была выявлена положительная ассоциация выраженности отдельных
выявленных нарушений гемостаза с антропометрическими и биохимическими показателями висцерального ожирения и метаболического синдрома (параметрами липидного и углеводного обмена). Взаимосвязи показателей гемостаза с возрастом
продемонстрировано не было. Таким образом, у женщин с метаболическим синдромом в постменопаузе отмечается высокая
распространенность различных протромбогенных нарушений в свертывающей и противосвертывающей системах крови, при
этом метаболический синдром в постменопаузе ассоциирован с развитием протромбогенного состояния независимо от возраста женщин.
28-30 68
Аннотация
Известно, что низкий индекс массы тела (ИМТ) является достоверным предиктором смертности при ХОБЛ. Целью данного
исследования явилась оценка особенностей параметров функции внешнего дыхания у больных с ХОБЛ и метаболическим синдромом (МС) в зависимости от ИМТ. Пациенты были подразделены на группы: с изолированным течением ХОБЛ, с сочетанием ХОБЛ
и МС, которые подразделялись на 3 подгруппы, в зависимости от ИМТ (с нормальной массой тела, избыточной массой тела и ожирением). В результате проведенного исследования было отмечено, что эмфизематозный характер дыхательных нарушений преобладал у больных с ХОБЛ и нормальными показателями ИМТ. Признаки обструктивного бронхита отмечались у пациентов с сочетанием
ХОБЛ с МС и повышенными показателями ИМТ
31-33 49
Аннотация
Целью работы явилось изучение пищевого поведения у молодых мужчин с ожирением, дебютировавшем в пубертатный период. Для исследования типов пищевого поведения использовали Голландский опросник DEBQ. Для оценки депрессии применялась шкала депрессии Бэка, для оценки ситуативной и личностной тревожности - психологическая тестовая
методика «Интегративный тест тревожности». При более длительном существовании ожирения отмечается большая выраженность эмоциогенного, экстернального и ограничительного поведения. Это сопровождается и большей выраженностью
депрессии. Только ограничительное пищевое поведение не приводит к стойкому снижению веса. Формирование правильного
пищевого поведения следует начинать как можно раньше
34-37 67
Аннотация
Представлены данные об изменении чувствительности тканей к инсулину, характере изменений в системе антиоксиданты-прооксиданты и структурном состоянии мембран эритроцитов у 30 пациентов в возрасте от 20 до 58 лет с метаболическим
синдромом на фоне приема препарата, содержащего ω-3-полиненасыщенные жирные кислоты. Выявлено повышение чувствительности тканей к инсулину, снижение активности свободнорадикального окисления, нормализация активности антиоксидантных ферментов и стабилизация мембран эритроцитов через 3 месяца от начала приема омакора.
39-41 36
Аннотация
Центральный несахарный диабет (ЦНД) - тяжелое заболевание, в основе которого лежит нарушение секреции аргинин вазопрессина, проявляющееся выделением избыточного количества разведенной мочи, приводящее к дегидратации
и, как следствие, выраженной жажде. Для компенсации водно-солевого обмена при ЦНД применяется синтетический аналог
аргинин вазопрессина - десмопрессин, доступный в форме интраназального спрея и таблеток. Мы представляем клинический
случай пациента с длительным анамнезом ЦНД, вследствие перенесенного гистиоцитоза Лангерганса в детском возрасте,
который за время течения болезни получал различные лекарственные средства для лечения ЦНД, демонстрирующий вариабельность эффективности и переносимости этих препаратов.
43-48 36
Аннотация
Описывается клиническое наблюдение сочетания первичного гиперпаратиреоза, сахарного диабета 2 типа и подагры.
Обсуждается возможная взаимосвязь имеющихся метаболических нарушений.


ISSN 2071-8713 (Print)
ISSN 2306-5524 (Online)