Preview

Ожирение и метаболизм

Расширенный поиск

Вторичный эритроцитоз у пациента с акромегалией

https://doi.org/10.14341/2071-8713-5303

Полный текст:

Аннотация

53-летний больной акромегалией поступил для проведения нейрохирургического лечения. При обследовании: гор-
мон роста (ГР) 240 мЕд/л во всех точках глюкозотолерантного теста (ОГТТ), ИФР-1 - 415 нг/мл, по МРТ головного мозга -
аденома гипофиза 34×32×27 мм с супраселлярным распространением, деформирующая и смещающая хиазму зрительных
нервов, проникающая в оба кавернозных синуса, обрастающая сифон левой внутренней сонной артерии. Клинические ана-
лизы выявили выраженный эритроцитоз - 6,1×1012, Hb - 200 г/л, HCT - 62%, уробилиноген в моче - 50 мкмоль/л. Для ис-
ключения эритремии пациенту проведена трепанобиопсия костного мозга, выявившая нормальный гемопоэз, и, следственно,
вторичный характер эритроцитоза. В предоперационный период у пациента путем флеботомии эвакуировано за 4 сеанса
1100 мл крови, на фоне чего количество эритроцитов снизилось до 5,1×1012, Hb - 160 г/л, HCT - 50%, исчез уробилиноген
в моче. Пациенту проведена трансназальная резекция максимально возможного объема аденомы гипофиза. После операции
отсутствовала биохимическая ремиссия акромегалии (ГР 92-99 мЕд/л при ОГТТ). Через неделю после операции: эритро-
циты - 4,5×1012, Hb - 141 г/л, HCT - 44,1%. Пациенту назначен Сандостатин ЛАР 20 мг/28 дней, и через 6 месяцев после
операции самочувствие пациента было удовлетворительным, что подтверждалось клинической ремиссией акромегалии
и нормализацией ИФР-1, а также всех параметров клинического анализа крови.

Для цитирования:


Pigarova E.A., Dobreva E.A., Dzeranova L.K., Rozhinskaya L.Ya. Вторичный эритроцитоз у пациента с акромегалией. Ожирение и метаболизм. 2011;8(4):44-48. https://doi.org/10.14341/2071-8713-5303

For citation:


 ,  ,  ,   Secondary erythrocytosis in patient with acromegaly. Obesity and metabolism. 2011;8(4):44-48. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2071-8713-5303

Просмотров: 794


ISSN 2071-8713 (Print)
ISSN 2306-5524 (Online)