Особенности кардиореабилитации метаболического синдрома в условиях последствий пандемии covid-19
https://doi.org/10.14341/omet13203
Аннотация
Аннотация. На заболевания, связанные с метаболическим синдромом, приходится две трети смертей от неинфекционных заболеваний, большинство из которых могут начинаться еще в раннем возрасте. Провоспалительная среда, наблюдаемая у пациентов с МС при ожирении, может способствовать нарушению иммунной регуляции у пациентов с COVID 19, включая неоптимальные иммунные реакции, гипервоспаление, микрососудистую дисфункцию и тромбоз. Физические упражнения могут быть одной из ключевых мер по уменьшению воспаления у лиц с COVID-19, страдающих ожирением, поскольку могут снизить количество и размер адипоцитов, а также воспалительную реакцию и экспрессию цитокинов, связанные с нарушением иммунной регуляции, опосредованной избытком жировой ткани. С учетом увеличения количества людей с метаболическим синдромом и значимости данной патологии в контексте последствий пандемии COVID-19, а также с учетом важности физической активности в лечении, реабилитации и профилактики факторов кардиометаболического риска, необходимо рассмотреть основные аспекты патогенеза МС, особенности реабилитационных стратегий у пациентов с метаболическим синдромом и ожирением с последствиями перенесенной новой коронавирусной инфекции (НКВИ). Целью обзора стал поиск, обобщение и обсуждение имеющихся литературных данных по развитию и патогенезу метаболического синдрома в длительном постковидном периоде, а также систематизация имеющихся методов кардиореабилитации у данной категории лиц.
Материалы и методы. Поиск и отбор литературных источников осуществлялся в системе опубликованных исследований в научных базах cyberleninka.ru, elibrary.ru, link.springer.com, frontiersin.org, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, Web of Science, Google Scholar и других.
Ключевые слова
Об авторах
К. С. АвдееваРоссия
Авдеева Ксения Сергеевна, врач-кардиолог, к.м.н., научный руководитель лаборатории реабилитации и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний научного отдела клинической лаборатории
Researcher ID: J-1751-2017
Scopus Author ID: 57210713674
625026, ул. Мельникайте, д. 111
Конфликт интересов:
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с содержанием настоящей статьи
Т. И. Петелина
Россия
Петелина Татьяна Ивановна, д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения артериальной гипертонии и коронарной недостаточности научного отдела клинической лаборатории
Researcher ID: I-8913-2017
Scopus Author ID: 6507194861
Томск
Конфликт интересов:
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с содержанием настоящей статьи
А. В. Горбачевский
Россия
Горбачевский Александр Владимирович, м.н.с. лаборатории реабилитации и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний научного отдела клинической лаборатории
Томск
Конфликт интересов:
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с содержанием настоящей статьи
Ю. А. Шароян
Россия
Шароян Юлия Андреевна, заведующая отделением реабилитации, м.н.с. лаборатории реабилитации и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний научного отдела клинической лаборатории
Томск
Конфликт интересов:
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с содержанием настоящей статьи
И. Н. Редькина
Россия
Редькина Ирина Николаевна, врач-эндокринолог, м.н.с. лаборатории реабилитации и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний научного отдела клинической лаборатории
Томск
Конфликт интересов:
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с содержанием настоящей статьи
Список литературы
1. Hsu CN, Hou CY, Hsu WH, Tain YL. Early-Life Origins of Metabolic Syndrome: Mechanisms and Preventive Aspects. Int J Mol Sci. 2021;22(21):11872. doi: https://doi.org/10.3390/ijms222111872
2. Cornier MA, Dabelea D, Hernandez TL, Lindstrom RC, Steig AJ, et al. The metabolic syndrome. Endocr Rev. 2008;29(7):777-822. doi: https://doi.org/10.1210/er.2008-0024
3. Van Alsten SC, Rabkin CS, Sawada N, Shimazu T, Charvat H, et al. Metabolic Syndrome, Physical Activity, and Inflammation: A CrossSectional Analysis of 110 Circulating Biomarkers in Japanese Adults. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2020;29(8):1639-1646. doi: https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-19-1513
4. Lihua M, Kaipeng Z, Xiyan M, Yaowen C, Tao Z. Systematic review and meta-analysis of stress management intervention studies in patients with metabolic syndrome combined with psychological symptoms. Medicine (Baltimore). 2023;102(42):e35558. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000035558
5. Fahed G, Aoun L, Bou Zerdan M, Allam S, Bou Zerdan M, Bouferraa Y, Assi HI. Metabolic Syndrome: Updates on Pathophysiology and Management in 2021. Int J Mol Sci. 2022;23(2):786. doi: https://doi.org/10.3390/ijms23020786
6. Saklayen MG. The Global Epidemic of the Metabolic Syndrome. Curr Hypertens Rep. 2018;20(2):12. doi: https://doi.org/10.1007/s11906-018-0812-z
7. Gleeson M, Bishop NC, Stensel DJ, Lindley MR, Mastana SS, Nimmo MA. The anti-inflammatory effects of exercise: mechanisms and implications for the prevention and treatment of disease. Nat Rev Immunol. 2011;11(9):607-15. doi: https://doi.org/10.1038/nri3041
8. Khanna D, Welch BS, Rehman A. Pathophysiology of Obesity. 2022 Oct 20. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024
9. Yang Y, Song Y, Hou D. Obesity and COVID-19 Pandemics: Epidemiology, Mechanisms, and Management. Diabetes Metab Syndr Obes. 2023;16:4147-4156. doi: https://doi.org/10.2147/DMSO.S441762
10. Yaribeygi H, Maleki M, Sathyapalan T, Jamialahmadi T, Sahebkar A. Pathophysiology of Physical Inactivity-Dependent Insulin Resistance: A Theoretical Mechanistic Review Emphasizing Clinical Evidence. J Diabetes Res. 2021;2021:7796727. doi: https://doi.org/10.1155/2021/7796727
11. Golbidi S, Mesdaghinia A, Laher I. Exercise in the metabolic syndrome. Oxid Med Cell Longev. 2012;2012:349710. doi: https://doi.org/10.1155/2012/349710
12. Nishii K, Aizu N, Yamada K. Review of the health-promoting effects of exercise and the involvement of myokines. Fujita Med J. 2023;9(3):171-178. doi: https://doi.org/10.20407/fmj.2022-020
13. Al-Ibraheem AMT, Hameed AAZ, Marsool MDM, Jain H, Prajjwal P, et al. Exercise-Induced cytokines, diet, and inflammation and their role in adipose tissue metabolism. Health Sci Rep. 2024;7(9):e70034. doi: https://doi.org/10.1002/hsr2.70034
14. Singh R, Rathore SS, Khan H, Karale S, Chawla Y, et al. Association of Obesity With COVID-19 Severity and Mortality: An Updated Systemic Review, Meta-Analysis, and MetaRegression. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13:780872. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2022.780872
15. Barkhordarian M, Behbood A, Ranjbar M, Rahimian Z, Prasad A. Overview of the cardio-metabolic impact of the COVID-19 pandemic. Endocrine. 2023;80(3):477-490. doi: https://doi.org/10.1007/s12020-023-03337-3
16. Bansal R, Gubbi S, Muniyappa R. Metabolic Syndrome and COVID 19: Endocrine-Immune-Vascular Interactions Shapes Clinical Course. Endocrinology. 2020;161(10):bqaa112. doi: https://doi.org/10.1210/endocr/bqaa112
17. Marino FE, Vargas NT, Skein M, Hartmann T. Metabolic and inflammatory health in SARS-CoV-2 and the potential role for habitual exercise in reducing disease severity. Inflamm Res. 2022;71(1):27-38. doi: https://doi.org/10.1007/s00011-021-01517-3
18. Jang S, Hong W, Moon Y. Obesity-compromised immunity in post-COVID-19 condition: a critical control point of chronicity. Front Immunol. 2024;15:1433531. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.1433531
19. Gusev E, Sarapultsev A. Exploring the Pathophysiology of Long COVID: The Central Role of Low-Grade Inflammation and Multisystem Involvement. Int J Mol Sci. 2024;25(12):6389. doi: https://doi.org/10.3390/ijms25126389
20. Soriano JB, Murthy S, Marshall JC, Relan P, Diaz JV; WHO Clinical Case Definition Working Group on Post-COVID-19 Condition. A clinical case definition of post-COVID-19 condition by a Delphi consensus. Lancet Infect Dis. 2022;22(4):e102-e107. doi: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(21)00703-9
21. Lippi G, Sanchis-Gomar F, Henry BM. COVID-19 and its longterm sequelae: what do we know in 2023? Pol Arch Intern Med. 2023;133(4):16402. doi: https://doi.org/10.20452/pamw.16402
22. Talla A, Vasaikar SV, Szeto GL, Lemos MP, Czartoski JL, et al. Persistent serum protein signatures define an inflammatory subcategory of long COVID. Nat Commun. 2023;14(1):3417. doi: https://doi.org/10.1038/s41467-023-38682-4
23. Lai YJ, Liu SH, Manachevakul S, Lee TA, Kuo CT, Bello D. Biomarkers in long COVID-19: A systematic review. Front Med (Lausanne). 2023;10:1085988. doi: https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1085988
24. Wrona M, Skrypnik D. New-Onset Diabetes Mellitus, Hypertension, Dyslipidaemia as Sequelae of COVID-19 Infection-Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(20):13280. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph192013280
25. Lino RS, Silva MSP, Jesus DS, Macedo RC, Lagares LS, et al. Molecular aspects of COVID-19 and its relationship with obesity and physical activity: a narrative review. Sao Paulo Med J. 2023;141(1):78-86. doi: https://doi.org/10.1590/1516-3180.2021.1038.R1.06072022
26. Chomiuk T, Niezgoda N, Mamcarz A, Śliż D. Physical activity in metabolic syndrome. Front Physiol. 2024;15:1365761. doi: https://doi.org/10.3389/fphys.2024.1365761
27. Shariful Islam M, Fardousi A, Sizear MI, Rabbani MG, Islam R, Saif-Ur-Rahman KM. Effect of leisure-time physical activity on blood pressure in people with hypertension: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2023;13(1):10639. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-023-37149-2
28. Piercy KL, Troiano RP, Ballard RM, Carlson SA, Fulton JE, et al. The Physical Activity Guidelines for Americans. JAMA. 2018;320(19):2020-2028. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2018.14854
29. Jiahao L, Jiajin L, Yifan L. Effects of resistance training on insulin sensitivity in the elderly: A meta-analysis of randomized controlled trials. J Exerc Sci Fit. 2021;19(4):241-251. doi: https://doi.org/10.1016/j.jesf.2021.08.002
30. Correia RR, Veras ASC, Tebar WR, Rufino JC, Batista VRG, Teixeira GR. Strength training for arterial hypertension treatment: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Sci Rep. 2023;13(1):201. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-022-26583-3
31. Al-Mhanna SB, Batrakoulis A, Wan Ghazali WS, Mohamed M, Aldayel A, et al. Effects of combined aerobic and resistance training on glycemic control, blood pressure, inflammation, cardiorespiratory fitness and quality of life in patients with type 2 diabetes and overweight/obesity: a systematic review and meta-analysis. PeerJ. 2024;12:e17525. doi: https://doi.org/10.7717/peerj.17525
32. Liang C, Song Z, Yao X, Xiao Q, Fu H, Tang L. Exercise interventions for the effect of endothelial function in hypertensive patients: A systematic review and meta-analysis. J Clin Hypertens (Greenwich). 2024;26(6):599-614. doi: https://doi.org/10.1111/jch.14818
33. Li S, Wang P, Wang J, Zhao J, Wang X, Liu T. Effect of mind-body exercise on risk factors for metabolic syndrome including insulin resistance: a meta-analysis. Front Endocrinol (Lausanne). 2024;15:1289254. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2024.1289254
34. Königstein K, Dipla K, Zafeiridis A. Training the Vessels: Molecular and Clinical Effects of Exercise on Vascular Health-A Narrative Review. Cells. 2023;12(21):2544. doi: https://doi.org/10.3390/cells12212544
35. Leandro CG, Ferreira E Silva WT, Lima-Silva AE. Covid-19 and Exercise-Induced Immunomodulation. Neuroimmunomodulation. 2020;27(1):75-78. doi: https://doi.org/10.1159/000508951
36. Alves HR, Lomba GSB, Gonçalves-de-Albuquerque CF, Burth P. Irisin, Exercise, and COVID-19. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Jun 17;13:879066. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2022.879066
37. Barkhordarian M, Behbood A, Ranjbar M, Rahimian Z, Prasad A. Overview of the cardio-metabolic impact of the COVID-19 pandemic. Endocrine. 2023;80(3):477-490. doi: https://doi.org/10.1007/s12020-023-03337-3
38. Lin AL, Vittinghoff E, Olgin JE, Pletcher MJ, Marcus GM. Body Weight Changes During Pandemic-Related Shelter-in-Place in a Longitudinal Cohort Study. JAMA Netw Open. 2021;4(3):e212536. doi: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.2536
39. Clemmensen C, Petersen MB, Sørensen TIA. Will the COVID-19 pandemic worsen the obesity epidemic? Nat Rev Endocrinol. 2020;16(9):469-470. doi: https://doi.org/10.1038/s41574-020-0387-z
40. Ippoliti F, Canitano N, Businaro R. Stress and obesity as risk factors in cardiovascular diseases: a neuroimmune perspective. J Neuroimmune Pharmacol. 2013;8(1):212-26. doi: https://doi.org/10.1007/s11481-012-9432-6
41. Joseph MS, Tincopa MA, Walden P, Jackson E, Conte ML, Rubenfire M. The Impact Of Structured Exercise Programs On Metabolic Syndrome And Its Components: A Systematic Review. Diabetes Metab Syndr Obes. 2019;12:2395-2404. doi: https://doi.org/10.2147/DMSO.S211776
42. Castro-Barquero S, Ruiz-León AM, Sierra-Pérez M, Estruch R, Casas R. Dietary Strategies for Metabolic Syndrome: A Comprehensive Review. Nutrients. 2020;12(10):2983. doi: https://doi.org/10.3390/nu12102983
43. Welsh A, Hammad M, Piña IL, Kulinski J. Obesity and cardiovascular health. Eur J Prev Cardiol. 2024;31(8):1026-1035. doi: https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwae025
44. Oppert JM, Bellicha A, Ciangura C. Physical activity in management of persons with obesity. Eur J Intern Med. 2021;93:8-12. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejim.2021.04.028
45. Kim KB, Choe H, Sung H. Effects of Individualized Exercise on Risk Factors of Metabolic Syndrome: A Scoping Review. J Obes Metab Syndr. 2024;33(1):20-26. doi: https://doi.org/10.7570/jomes23020
46. Deslippe AL, Soanes A, Bouchaud CC, Beckenstein H, Slim M, Plourde H, Cohen TR. Barriers and facilitators to diet, physical activity and lifestyle behavior intervention adherence: a qualitative systematic review of the literature. Int J Behav Nutr Phys Act. 2023;20(1):14. doi: https://doi.org/10.1186/s12966-023-01424-2
47. Conraads VM, Deaton C, Piotrowicz E, Santaularia N, Tierney S, et al. Adherence of heart failure patients to exercise: barriers and possible solutions: a position statement of the Study Group on Exercise Training in Heart Failure of the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2012;14(5):451-8. doi: https://doi.org/10.1093/eurjhf/hfs048
48. Oh B, Cho B, Han MK, Choi H, Lee MN, Kang HC, Lee CH, Yun H, Kim Y. The Effectiveness of Mobile Phone-Based Care for Weight Control in Metabolic Syndrome Patients: Randomized Controlled Trial. JMIR Mhealth Uhealth. 2015;3(3):e83. doi: https://doi.org/10.2196/mhealth.4222
49. Kim CJ, Schlenk EA, Kang SW, Park JB. Effects of an internetbased lifestyle intervention on cardio-metabolic risks and stress in Korean workers with metabolic syndrome: a controlled trial. Patient Educ Couns. 2015;98(1):111-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.pec.2014.10.013
50. Fappa E, Yannakoulia M, Ioannidou M, Skoumas Y, Pitsavos C, Stefanadis C. Telephone counseling intervention improves dietary habits and metabolic parameters of patients with the metabolic syndrome: a randomized controlled trial. Rev Diabet Stud. 2012;9(1):36-45. doi: https://doi.org/10.1900/RDS.2012.9.36
51. Jahangiry L, Montazeri A, Najafi M, Yaseri M, Farhangi MA. An interactive web-based intervention on nutritional status, physical activity and health-related quality of life in patient with metabolic syndrome: a randomized-controlled trial (The Red Ruby Study). Nutr Diabetes. 2017;7(1):e240. doi: https://doi.org/10.1038/nutd.2016.35
52. Assiri AM, Alamaa T, Elenezi F, Alsagheir A, Alzubaidi L, et al. Unveiling the Clinical Spectrum of Post-COVID-19 Conditions: Assessment and Recommended Strategies. Cureus. 2024;16(1):e52827. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.52827
Рецензия
Для цитирования:
Авдеева К.С., Петелина Т.И., Горбачевский А.В., Шароян Ю.А., Редькина И.Н. Особенности кардиореабилитации метаболического синдрома в условиях последствий пандемии covid-19. Ожирение и метаболизм. 2025;22(3):229-236. https://doi.org/10.14341/omet13203
For citation:
Avdeeva K.S., Petelina T.I., Redkina I.N., Sharoyan Yu.A., Gorbachevskii A.V. Cardiorehabilitation of metabolic syndrome in the aftermath of the COVID-19 pandemic. Obesity and metabolism. 2025;22(3):229-236. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/omet13203
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0).




































