Preview

Особенности течения беременности и родов у пациенток с пролактиномами на фоне лечения каберголином

https://doi.org/10.14341/omet2016360-63

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценка риска развития патологии беременности и плода у пациенток с пролактинсекретирующими опухолями гипофиза, получавшими каберголин на ранних сроках гестации.

Материалы и методы. В исследование были включены 24 пациентки в возрасте от 24 до 38 лет с пролактинсекретирующими аденомами гипофиза, забеременевшие на фоне терапии каберголином (Достинексом). Проведен ретроспективный анализ течения и исходов 33 беременностей на основе доступных данных медицинской документации и анкетирования пациенток.

Результаты. Из 33 беременностей родами завершились 26 (78,8%), зарегистрирован один самопроизвольный выкидыш на сроке 7 недель (3%), шести женщинам потребовалось проведение медицинских абортов в связи с неразвивающимися беременностями на сроках от 4 до 7 недель (18,2%). В 6% случаев (у двух беременных) был диагностирован гестационный сахарный диабет (ГСД). Средний срок гестации составил 39,8 недель (36–41 неделя). Преждевременные роды наблюдались у 4 женщин, что составило 15,3%. В 6% случаев (у двух беременных) был диагностирован гестационный сахарный диабет (ГСД). Всего родилось 27 детей (в 1 случае – двойня), 26 (96,3%) из которых на момент рождения – здоровы. Подавляющее большинство беременностей завершилось рождением здоровых детей, рост и развитие которых не отличались от таковых у сверстников в общей популяции, что соответствует данным, опубликованным большинством зарубежных исследователей.

Заключение. Проведенное исследование подтверждает отсутствие прямого неблагоприятного влияния каберголина (Достинекса) на течение и исход беременностей у женщин, получающих препарат в терапевтических дозах до наступления беременности и в первые 8 недель гестации.

Об авторах

Лариса Константиновна Дзеранова
ФГБУ "Эндокринологический научный центр"МЗ РФ
Россия
д.м.н., гл. научный сотрудник отделения нейроэндокринологии и остеопатий


Дарья Викторовна Скуридина
ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва
Россия
ассистент кафедры эндокринологии


Светлана Юрьевна Воротникова
ФГБУ "Эндокринологический научный центр" МЗ РФ
Россия
аспирант отделения нейроэндокринологии и остеопатий


Екатерина Александровна Пигарова
ФГБУ "Эндокринологический научный центр" МЗ РФ
Россия
к.м.н., найчный сотрудник отделения нейроэндокринологии и остеопатий


Список литературы

1. Клиническая нейроэндокринология. Под ред. Дедова И.И. 2011; 113—118. [Clinical neuroendocrinology. Ed. by Dedov II. 2011; 113—118. (In Russ.)].

2. Melmed S, Casanueva FF, Hoffman AR, et al. Diagnosis and Treatment of Hyperprolactinemia: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(2):273-288. doi: 10.1210/jc.2010-1692.

3. Colao A, Lombardi G, Annunziato L. Сabergoline. Expert Opin Pharmacother. 2000;1(3):555—574.

4. Быканова Н.С., Пигарова Е.А. Гиперпролактинемия и беременность: основные достижения и нерешенные вопросы. // Вестник репродуктивного здоровья. – 2011. – T. 1. – C. 16—21. [Bykanova NA, Pigarova EA. Hyperprolactinemia and pregnancy: main achievements and outstanding issues. Bulletin of Reproductive Health. 2011;1:16—21 (In Russ.)].

5. Sundström E, Kölare S, Souverbie F, et al. Neurochemical differentiation of human bulbospinal monoaminergic neurons during the first trimester. Brain Res. Dev. Brain Res. 1993; 75(1): 1–12.

6. Herlenius Е, Lagercrantz H. Development of neurotransmitter systems during critical periods. Exp. Neurol. 2004;190(Suppl 1):8–21.

7. Webster J, Piscitelli G, Polli A, et al. A comparison of cabergoline and bromocriptine in the treatment of hyperprolactinemic amenorrhea Cabergoline. Comparative Study Group. New Engl. J. Med. 1994;331:942–944.

8. Colao A, Abs R, Bárcena DG, et al. Pregnancy outcomes following cabergoline treatment: extended results from a 12-year observational study. Clin Endocrinol (Oxf). 2008;68(1):66-71. doi: 10.1111/j.1365-2265.2007.03000.x.

9. Lebbe M, Hubinont C, Bernard P, Maiter D. Outcome of 100 pregnancies initiated under treatment with cabergoline in hyperprolactinaemic women. Clin Endocrinol (Oxf). 2010:no-no. doi: 10.1111/j.1365-2265.2010.03808.x.

10. Ono M, Miki N, Amano K, et al. Individualized High-Dose Cabergoline Therapy for Hyperprolactinemic Infertility in Women with Micro- and Macroprolactinomas. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(6):2672-2679. doi: 10.1210/jc.2009-2605.

11. Ricci E, Parazzini F, Motta T, et al. Pregnancy outcome after cabergoline treatment in early weeks of gestation. Reprod Toxicol. 2002;16(6):791—793.

12. Bronstein MD, Paraiba DB, Jallad RS. Management of pituitary tumors in pregnancy. Nature Reviews Endocrinology. 2011;7(5):301-310. doi: 10.1038/nrendo.2011.38.

13. Auriemma RS, Perone Y, Di Sarno A, et al. Results of a Single-Center Observational 10-Year Survey Study on Recurrence of Hyperprolactinemia after Pregnancy and Lactation. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(1):372-379. doi: 10.1210/jc.2012-3039.

14. Verhelst J, Abs R, Maiter D, et al. Cabergoline in the Treatment of Hyperprolactinemia: A Study in 455 Patients. J Clin Endocrinol Metab. 1999;84(7):2518-2522. doi: 10.1210/jcem.84.7.5810.


Для цитирования:


Дзеранова Л.К., Скуридина Д.В., Воротникова С.Ю., Пигарова Е.А. Особенности течения беременности и родов у пациенток с пролактиномами на фоне лечения каберголином. Ожирение и метаболизм. 2016;13(3):60-63. https://doi.org/10.14341/omet2016360-63

For citation:


Dzeranova L., Skuridina D., Vorotnicova S., Pigarova E. The course of pregnancy and delivery in patients with prolactinoma during treatment with cabergoline. Obesity and metabolism. 2016;13(3):60-63. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/omet2016360-63

Просмотров: 28


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2071-8713 (Print)
ISSN 2306-5524 (Online)