Распространенность ожирения,кардиометаболических факторов риска,метаболического синдрома и сахарного диабетасреди женщин различных возрастных группМосковского региона

Целью исследования являлось определение распространенности висцерального ожирения, кардиометаболических
факторов риска, метаболического синдрома (МС) и сахарного диабета среди женщин различных возрастных групп.
Материалы и методы: было обследовано 562 женщины в возрасте от 20 до 65 лет, из них 273 женщины в возрасте до 45 лет
(группа А), 160 женщин в возрасте от 45 до 55 лет (группа Б) и 129 женщин в возрасте старше 55 лет (группа В). Обследование
включало измерение антропометрических параметров, определение уровня артериального давления, проведение забора крови
с оценкой показателей глюкозы и липидного спектра. Результаты: распространенность висцерального ожирения в целом составила 52%, аМС - 18,1%. Было выявлено нарастание частоты висцерального ожирения и МС с возрастом. Также с возрастом
отмечалось значимое увеличение распространенности артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии и повышенной гликемии натощак. Сахарный диабет был диагностирован у 1,2% обследованных. При этом его частота
в группе Б составила 0,6%, а в группе В - 4,7%. Среди женщин моложе 45 лет сахарного диабета выявлено не было.
Заключение: данное исследование демонстрирует значимое увеличение распространенности висцерального ожирения, кардиометаболических факторов риска, метаболического синдрома и сахарного диабета у женщин старше 45 и особенно - старше
55 лет, что обу словливает необходимость повышенного внимания к женщинам этих возрастных групп со стороны практикующих врачей, а также проведения комплекса мер по предотвращению развития у них сердечно-сосудистых заболеваний
и сахарного диабета 2 типа.

ожирение, метаболический синдром, сердечно-сосудистый риск

1. М.А. Репина. Менопаузальный метаболический синдром и ожирение. Журнал акушерства и Женских болезней, том LII, вып. 3, 2003, с. 75-84.

2. Alberti K.G., Zimmet P., Shaw J. IDF Epidemiology Task Force Consensus Group. The metabolic syndrome - a new worldwide definition // Lancet 2005; 366(9491): 1059-62.

3. Lуpez Suбrez A., Elvira Gonzбlez J., Beltrбn Robles M., Alwakil M., Saucedo J.M., Bascuсana Quirell A., Barуn Ramos M.A., Fernбndez Palac'n F. [Prevalence of obesity, diabetes, hypertension, hypercholesterolemia and metabolic syndrome in over 50-year-olds in Sanlъcar de Barrameda, Spain] // Rev. Esp. Cardiol. 2008 Nov.; 61(11): 1150-8.

4. Crawford S.L., Casey V.A., Avis N.E., McKinlay S.M. A longitudinal study of weight and the menopause transition: results from the Massachusetts Women's Health Study. Menopause. 2000 Mar.-Apr.; 7(2): 96-104.

5. Poehlman E.T., Toth M.J., Ades P.A., Rosen C.J. Menopause-associated changes in plasma lipids, insulin-like growth factor I and blood pressure: a longitudinal study // Eur. J. Clin. Invest. 1997 Apr.; 27(4): 322-6.

6. Guo S.S., Zeller C., Chumlea W.C., Siervogel R.M. Aging, body composition, and lifestyle: the Fels Longitudinal Study // Am. J. Clin. Nutr. 1999 Sep.; 70(3): 405-11.

7. Zamboni M., Armellini F., Milani M.P., De Marchi M., Todesco T., Robbi R., Bergamo-Andreis I.A., Bosello O. Body fat distribution in pre- and post-menopausal women: metabolic and anthropometric variables and their inter-relationships // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 1992 Jul; 16(7): 495-504.

8. Poehlman E.T., Toth M.J., Gardner A.W. Changes in energy balance and body composition at menopause: a controlled longitudinal study // Ann. Intern. Med. 1995 Nov. 1; 123(9): 673-5.

9. Bjцrkelund C., Lissner L., Andersson S., Lapidus L., Bengtsson C. Reproductive history in relation to relative weight and fat distribution // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 1996 Mar.; 20(3): 213-9.

10. Toth M.J., Tchernof A., Sites C.K., Poehlman E.T. Effect of menopausal status on body composition and abdominal fat distribution // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2000 Feb.; 24(2): 226-31.

11. Carr M.C., Brunzell J.D. Increased hepatic lipase activity and intraabdominal fat across the transition from pre- to postmenopause. Program of the 85th Annual Meeting of The Endocrine Society, Philadelphia, PA, 2003 (Abstract P. 2-280).

12. Bos M.B., de Vries J.H., Wolffenbuttel B.H., Verhagen H., Hillege J.L., Feskens E.J. [The prevalence of the metabolic syndrome in the Netherlands: increased risk of cardiovascular diseases and diabetes mellitus type 2 in one quarter of persons under 60] // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 2007 Oct. 27; 151(43): 2382-8.

13. Hidalgo L.A., Chedraui P.A., Morocho N., Alvarado M., Chavez D., Huc A. The metabolic syndrome among postmenopausal women in Ecuador // Gynecol. Endocrinol. 2006 Aug; 22(8): 447-54.

14. Collins P. HDL-C in post-menopausal women: An important therapeutic target // Int. J. Cardiol. 2008 Mar. 14; 124(3): 275-82.

15. Jensen J., Nilas L., Christiansen C. 1990 Influence of menopause on serum lipids and lipoproteins // Maturitas. 12: 321-31.

16. Li Z., McNamara J.R., Fruchart J.C., Luc G., Bard J.M., Ordovas J.M., Wilson P.W., Schaefer E.J. 1996. Effects of gender and menopausal status on plasma lipoprotein subspecies and particle sizes // J. Lipid. Res. 37: 1886-96.

17. Matthews K.A., Meilahn E., Kuller L.H., Kelsey S.F., Caggiula A.W., Wing R.R. 1989. Menopause and risk factors for coronary heart disease // N. Engl. J. Med. 321: 641-6.

18. Matthews K.A., Kuller L.H., Sutton-Tyrrell K., Chang Y.F. 2001. Changes in cardiovascular risk factors during the perimenopause and postmenopause and carotid artery atherosclerosis in healthy women // Stroke 32: 1104-11.

19. Carr M.C., Kim K.H., Zambon A., Mitchell E.S., Woods N.F., Casazza C.P., Purnell J.Q., Hokanson J.E., Brunzell J.D., Schwartz R.S. 2000. Changes in LDL density across the menopausal transition // J. Invest. Med. 48: 245-50.

20. Razay G., Heaton K.W., Bolton C.H. 1992. Coronary heart disease risk factors in relation to the menopause // Q. J. Med. 85: 889-96.

21. Do K.A., Green A., Guthrie J.R., Dudley E.C., Burger H.G., Dennerstein L. 2000. Longitudinal study of risk factors for coronary heart disease across the menopausal transition // Am. J. Epidemiol. 151: 584-93.

22. Stevenson J.C., Crook D., Godsland I.F. 1993. Influence of age and menopause on serum lipids and lipoproteins in healthy women // Atherosclerosis 98: 83-90.

23. Lamarche B., Moorjani S., Cantin B., Dagenais G.R., Lupien P.J., Despres J.P. 1997. Associations of HDL2 and HDL3 subfractions with ischemic heart disease in men. Prospective results from the Quebec Cardiovascular Study // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 17: 1098-105.

24. Royer M., Castelo-Branco C., Blьmel J.E., Chedraui P.A., Danckers L., Bencosme A., Navarro D., Vallejo S., Espinoza M.T., Gуmez G., Izaguirre H., Ayala F., Martino M., Ojeda E., Onatra W., Saavedra J., Tserotas K., Pozzo E., Manriquez V., Prada M., Grandia E., Zuniga C., Lange D., Sayegh F. Collaborative Group for Research of the Climacteric in Latin America. The US National Cholesterol Education Programme Adult Treatment Panel III (NCEP ATP III): prevalence of the metabolic syndrome in postmenopausal Latin American women // Climacteric. 2007 Apr.; 10(2): 164-70.

25. Ainy E., Mirmiran P., Zahedi Asl S., Azizi F. Prevalence of metabolic syndrome during menopausal transition Tehranian women: Tehran Lipid and Glucose Study (TLGS) // Maturitas. 2007 Oct. 20;58(2): 150-5.

26. Kim H.M., Park J., Ryu S.Y., Kim J. The effect of menopause on the metabolic syndrome among Korean women: the Korean National Health and Nutrition Examination Survey, 2001 // Diabetes Care. 2007 Mar.; 30(3): 701-6.