Адипокины, инсулинорезистентность и активность симпато-адреналовой системы у юношей с ожирением, манифестировавшим в пубертатный период

Обследовано 69 юношей с ожирением, манифестировавшим в пубертатный период. Средний возраст составил 19,22±0,26 лет. В контрольную группу вошли 17 здоровых юношей, средний возраст 22±0,72 года. Обследованные разделены в зависимости от уровня артериального давления (АД): первую подгруппу составили 36 юношей с нормальным АД, вторую - 33 человека с артериальной гипертензией. Определяли показатели липидного спектра крови, уровни лептина, резистина, адипонектина, инсулина сыворотки крови, экскрецию метанефрина с мочой. Получены следующие результаты: у юношей с ожирением выявлены атерогенные изменения липидного обмена; инсулинорезистентность и компенсаторная гиперинсулинемия. Независимо от уровня артериального давления у них выявлено достоверное повышение уровня лептина. В подгруппе пациентов с артериальной гипертензией обнаружено повышение экскреции метанефрина с мочой, что свидетельствует о повышении активности симпато-адреналовой системы и ее участии в формировании гипертензии. Уровень адипонектина у обследованных имел тенденцию к снижению, более выраженную при сочетании ожирения и артериальной гипертензии.

ожирение, инсулинорезистентность, лептин, резистин, адипонектин, артериальная гипертензия

1. Клиническая эндокринология: руководство. Под ред. Старковой Н.Т. СПб.: Питер, 2002:497.

2. Кобалава ЖД, Виллевальде СВ, Исикова ИВ. Роль адипонектина в развитии и прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиология 2009;1:51-5.

3. Куприна АА, Белоусов ЮБ. Современные аспекты комбинированной антигипертензивной терапии у пациентов с метаболическим синдромом. Фарматека 2007;3:40-2.

4. Метаболический синдром. Под ред.гл.-корр. РАМН Г.Е. Ройтберга. М.: МЕД-пресс-информ, 2007:224.

5. Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2008;7(6). Приложение 2.

6. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты. Под ред. Дедова И.И. М.: Изд-во «МИА», 2006:104.

7. Строев ЮИ, Чурилов ЛП. Под ред. А.Ш.Зайчика. Эндокринология подростков. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2004:81-3.

8. Терещенко ИВ. Лептин и его роль в организме. Пробл. эндокринологии 2001;4:42-3.

9. Шварц В. Жировая ткань как эндокринный орган. Пробл. эндокринологии 2009;1:38-9.

10. Catan H, Bakan I, Akbulut M, Baydas G, Halifeoglu I, Gursu M. Ferit. Comparative analysis of plasma leptin levels in both genders of patient with essential hypertension and healthy subjects. Endocr.Res 2004;30(1):95-105.

11. Del Rio G. Adrenomedullary function and its regulation in obesity. Pap. Satellite Symposium "Endocrinology of Obesity: Basic, Clinical and Therapeutic Aspects" of the 8th International Congress of Obesity, Venice, Sept. 1998:89-91.