На протяжении своей карьеры Николай Александрович выступал за создание доступной медицинской помощи для всех слоев населения, независимо от социального статуса человека и материального положения. Это стремление к обеспечению справедливости в системе здравоохранения стало основным аспектом его работы и привело к значительным изменениям в медицине.

В июле 1918 года создан народный комиссариат здравоохранения, в котором Семашко избран председателем. Это был первый в мире самостоятельный центральный орган, ведающий всем медицинским и санитарным делом страны.

Одним из самых значительных достижений Николая Александровича на посту председателя народного комиссариата стало внедрение принципа унифицированной медицинской помощи. Этот подход основывался на создании единой системы здравоохранения, которая объединяла различные уровни медицинской помощи — от амбулаторной до стационарной. Благодаря этому принципу медицинские услуги стали более доступными, а качество лечения — высоким. Семашко Н.А. настаивал на том, что здравоохранение должно быть не только эффективным, но и гуманным, что проявлялось в его индивидуальном подходе к каждому пациенту.

За время пребывания Николая Александровича Семашко на должности наркома снизилась заболеваемость и смертность от инфекционных заболеваний, увеличилось число больничных коек, количество врачебно-амбулаторных учреждений и женских консультаций. В 1978 году система Семашко признана ВОЗ лучшей в мире.

Чрезвычайно высока роль Николая Александровича Семашко в развитии эндокринологической службы нашей страны. В 1925 году в соответствии с приказом Николая Александровича на базе института органопрепаратов и органотерапии образован Государственный институт экспериментальной эндокринологии РСФСР. Институт занимался разработкой и внедрением в промышленное производство таких препаратов, как адреналин, панкреатин, паракрин, была разработана оригинальная технология производства инсулина. Благодаря Семашко начата работа по ликвидации йодного дефицита в стране.

В 1932 году по инициативе Николая Александровича Семашко и при его активном участии создан Научно-исследовательский институт питания (НИИ питания). Этот институт стал центром исследований в области питания, что включало изучение как научных аспектов, так и практических рекомендаций по обеспечению населения качественными продуктами.

Николай Александрович Семашко ушел из жизни в 1949 году в возрасте 75 лет, но его наследие живет по сей день. Его труды и реформы стали основой для дальнейшего развития медицинской науки и практики в России и продолжают вдохновлять новые поколения врачей и ученых. В условиях современных вызовов в области здравоохранения идеи о доступности, гуманности и качестве медицинской помощи становятся все более актуальными. Таким образом, Николай Александрович остается символом прогресса и гуманизма в медицине.