Обоснование: Ожирение и сахарный диабет 2 типа (СД2) связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и ишемической болезнью сердца (ИБС), в частности. Ожирение приводит к запуску ряда фибротических процессов, включая активацию трансформирующего фактора роста β (ТФР-β). Недавние исследования указывают на участие фактора роста фибробластов 21 (ФРФ-21) в качестве важного метаболического регулятора и даже биомаркера метаболических изменений при ожирении и СД2. Вклад метаболических нарушений, которые сопровождают ожирение и СД2, в развитие ИБС остается большой проблемой.

Цель: Изучить уровень ТФР-β и ФРФ-21 у пациентов с ожирением и СД2.

Методы: ТФР-β и ФРФ-21 были определены в периферической крови 66 пациентов с ожирением в возрасте 48–65 лет. 1-я группа включала 21 пациент с ИБС и СД2; 2-я группа – 22 пациентов с СД2 и исключенной ИБС; 3-я группа – 20 пациентов с нормальным метаболизмом глюкозы и исключенной ИБС.

Результаты: TGF-β был ниже у пациентов с ИБС в сравнении с «метаболически здоровым» ожирения (p = 0,02).

ТФР-β у пациентов с СД2 отрицательно коррелировал с ЛПНП (r = -0,426, p = 0,038) степень стеноза внутренней сонной артерии (r = -0,426, p = 0,024). Пациенты с подтвержденной ИБС имели отрицательную корреляцию с процессами ремоделирования сердечной мышцы (толщиной задней стенки левого желудочка (r = - 0,386, p = 0,029) и межжелудочковой перегородкой (r = -0,335, p = 0,031). Все пациенты с ожирением значительно повышенный уровень ФРФ-21 по сравнению с контрольной группой (p = 0,031). ФРФ-21 положительно коррелировал с ИМТ (r = 0,473, p = 0,033)

Заключение: ТФР-β имеет отрицательные корреляционные связи с факторами способствующими ухудшению состояния ССЗ, а также определяющими тяжесть течения ССЗ. Выявлены корреляционные связи ФРФ-21, ТФР-β1 с патологическим ангиогенезом и изменением нормальной геометрии сердца при ожирении, СД2 и ИБС.