ometendoОжирение и метаболизмObesity and metabolism2071-87132306-5524Endocrinology Research Centre10.14341/omet201643-7ometendo-8026Research ArticleОбзор литературыReviewПерспективы когнитивной реабилитации пациентов с сахарным диабетомPerspectives for cognitive rehabilitation of patients with diabetes mellitusМатвееваМария ВладимировнаMatveevaMariia

к.м.н., врач-эндокринолог

matveeva.mariia@yandex.ruСамойловаЮлия ГеннадьевнаSamoylovaJulia

д.м.н., профессор кафедры эндокринологии и диабетологии, руководитель Центра клинических исследований

samoilova_y@inbox.ruЖуковаНаталья ГригорьевнаZhukovaNatalia

д.м.н., профессор кафедры неврологии и нейрохирургии

znatali@yandex.ruОлейникОксана АлексеевнаOleynikOxana

к.м.н., доцент кафедры эндокринологии и диабетологии

oleynikoa@mail.ruРотканкМария АлександровнаRotkankMariya

MD

rotkank.mariya@mail.ruООО «Клиника МАММЭ»РоссияClinic MammeRussian FederationГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSiberian State Medical UniversityRussian Federation20162912201613437Copyright © Матвеева М.В., Самойлова Ю.Г., Жукова Н.Г., Олейник О.А., Ротканк М.А., 20162016Матвеева М.В., Самойлова Ю.Г., Жукова Н.Г., Олейник О.А., Ротканк М.А.Matveeva M., Samoylova J., Zhukova N., Oleynik O., Rotkank M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.omet-endojournals.ru/jour/article/view/8026

В настоящее время проблема когнитивной дисфункции приобретает все большую актуальность в связи с возрастающими требованиями к эффективной интеллектуальной деятельности в современном обществе. Одной из значимых причин когнитивной дисфункции являются расстройства дисметаболической природы, такие как сахарный диабет, который в последнее время приобретает все большую распространенность. Значительная резистентность клинической симптоматики диабетической энцефалопатии к традиционной терапии требует поиска новых подходов к решению данной задачи. Когнитивная реабилитация как коррекционная методика зарекомендовала себя положительно в плане лечения нейродегенеартивных заболеваний различной природы. В данном обзоре рассматриваются вопросы коррекции когнитивных нарушений с помощью метода когнитивной реабилитации у пациентов с сахарным диабетом, его методология, механизмы действия и перспективы.

Currently, the problem of cognitive dysfunction is becoming increasingly important due to the raising demand for effective intellectual activity in modern society. One of the most significant causes of cognitive dysfunction is dismetabolic nature of the disorder, such as diabetes mellitus, which has recently been gaining prevalence. Much of the resistance of clinical symptoms of diabetic encephalopathy to conventional therapy requires a search for new approaches for solving this problem. Cognitive rehabilitation as a correctional technique has proved a positive effect in terms of the treatment of neurodegenerative diseases of different nature.This review present the ways for correction of cognitive impairment using the method of cognitive rehabilitation in patients with diabetes, its methodology, mechanisms of action and perspectives.

когнитивная реабилитациясахарный диабеткогнитивные нарушенияcognitive rehabilitationdiabetes mellituscognitive impairmentReferencesrost.ru/projects/health [интернет]. Национальный проект «Здоровье» [доступ от: 20.07.2016 г.]. Available from: http://rost.ru/projects/health/health_main.shtmlrost.ru/projects/health [интернет]. Национальный проект «Здоровье» [доступ от: 20.07.2016 г.]. Available from: http://rost.ru/projects/health/health_main.shtmlДедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Государственный регистр сахарного диабета в Российской Федерации: статус 2014 г. и перспективы развития // Сахарный диабет. – 2015. – Т.18. – №.3. – С.5-22 [Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK. National register of diabetes mellitus in Russian Federation. Diabetes mellitus. 2015;18(3):5-22. (in Russ)]. doi: 10.14341/dm201535-22.Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Государственный регистр сахарного диабета в Российской Федерации: статус 2014 г. и перспективы развития // Сахарный диабет. – 2015. – Т.18. – №.3. – С.5-22 [Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK. National register of diabetes mellitus in Russian Federation. Diabetes mellitus. 2015;18(3):5-22. (in Russ)]. doi: 10.14341/dm201535-22.Лагунова Н.В., Поленок И.А., Голубова Т.Ф. Влияние санаторно-курортного лечения с включением бальнеопроцедур на состояние вегетативной регуляции и психического статуса детей с сахарным диабетом 1 типа // Курортная медицина. – 2015. – №1. – С.40-43. [Lagunova NV, Polenok IA, Golubova TF. Influence spa treatment with the inclusion balneoprocedures on the state of autonomic regulation and mental status of children with diabetes mellitus type 1. Kurortnaya meditsina. 2015; (1): 40-43. (in Russ)].Лагунова Н.В., Поленок И.А., Голубова Т.Ф. Влияние санаторно-курортного лечения с включением бальнеопроцедур на состояние вегетативной регуляции и психического статуса детей с сахарным диабетом 1 типа // Курортная медицина. – 2015. – №1. – С.40-43. [Lagunova NV, Polenok IA, Golubova TF. Influence spa treatment with the inclusion balneoprocedures on the state of autonomic regulation and mental status of children with diabetes mellitus type 1. Kurortnaya meditsina. 2015; (1): 40-43. (in Russ)].Емелин А.Ю., Одинак М.М., Лобзин В.Ю., и др.// Современные возможности нейровизуализации в дифференциальной диагностике когнитивных нарушений. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2012. – Т.4 – №2S. – С. 51-55. [Emelin AY, Odinak ММ, Lobzin VY, et al. Current capacities for neuroimaging in the differential diagnosis of cognitive impairments. Neurology, neuropsychiatry, Psychosomatics. 2012;0(2S):51. (in Russ)] doi: 10.14412/2074-2711-2012-2509.Емелин А.Ю., Одинак М.М., Лобзин В.Ю., и др.// Современные возможности нейровизуализации в дифференциальной диагностике когнитивных нарушений. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2012. – Т.4 – №2S. – С. 51-55. [Emelin AY, Odinak ММ, Lobzin VY, et al. Current capacities for neuroimaging in the differential diagnosis of cognitive impairments. Neurology, neuropsychiatry, Psychosomatics. 2012;0(2S):51. (in Russ)] doi: 10.14412/2074-2711-2012-2509.Dementia. [Internet]. Fact sheet N°362, 2015. [up date 2016 July 20). Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs362/en/Dementia. [Internet]. Fact sheet N°362, 2015. [up date 2016 July 20). Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs362/en/Левин О.С., Ильясова Ф.Н. Когнитивные нарушения при сахарном диабете 2 типа // Consilium medicum. – 2012. – Т.14. -№9. С.92-97. [Levin OS, Il'yasova FN. Cognitive impairment in diabetes mellitus type 2. Consilium medicum. 2012; 14 (9): 92-97. (in Russ)].Левин О.С., Ильясова Ф.Н. Когнитивные нарушения при сахарном диабете 2 типа // Consilium medicum. – 2012. – Т.14. -№9. С.92-97. [Levin OS, Il'yasova FN. Cognitive impairment in diabetes mellitus type 2. Consilium medicum. 2012; 14 (9): 92-97. (in Russ)].Lezak MD. Neuropsychology assessment. N.Y.: University Press; 1983.Lezak MD. Neuropsychology assessment. N.Y.: University Press; 1983.Захаров В.В., Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в пожилом и старческом возрасте. Методическое пособие для врачей. М; 2005. [Zakharov VV, Yakhno NN. Kognitivnye rasstroistva v pozhilom i starcheskom vozraste. Metodicheskoe posobie dlya vrachei. Moscow; 2005. (in Russ)].Захаров В.В., Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в пожилом и старческом возрасте. Методическое пособие для врачей. М; 2005. [Zakharov VV, Yakhno NN. Kognitivnye rasstroistva v pozhilom i starcheskom vozraste. Metodicheskoe posobie dlya vrachei. Moscow; 2005. (in Russ)].Brands AMA, Van Den Berg E, Manschot SM, et al. A detailed profile of cognitive dysfunction and its relation to psychological distress in patients with type 2 diabetes mellitus. Journal of the International J Int Neuropsychol Soc. 2007;13(02). doi: 10.1017/s1355617707070312.Brands AMA, Van Den Berg E, Manschot SM, et al. A detailed profile of cognitive dysfunction and its relation to psychological distress in patients with type 2 diabetes mellitus. Journal of the International J Int Neuropsychol Soc. 2007;13(02). doi: 10.1017/s1355617707070312.Knopman D, Boland LL, Mosley T, et al. Cardiovascular risk factors and cognitive decline in middle-aged adults. Neurology. 2001;56(1):42-48. doi: 10.1212/wnl.56.1.42.Knopman D, Boland LL, Mosley T, et al. Cardiovascular risk factors and cognitive decline in middle-aged adults. Neurology. 2001;56(1):42-48. doi: 10.1212/wnl.56.1.42.Arntzen KA, Schirmer H, Wilsgaard T, Mathiesen EB. Impact of cardiovascular risk factors on cognitive function: The Tromsø study. Eur J Neurol. 2011;18(5):737-743. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.03263.x.Arntzen KA, Schirmer H, Wilsgaard T, Mathiesen EB. Impact of cardiovascular risk factors on cognitive function: The Tromsø study. Eur J Neurol. 2011;18(5):737-743. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.03263.x.Cukierman T, Gerstein HC, Williamson JD. Cognitive decline and dementia in diabetes—systematic overview of prospective observational studies. Diabetologia. 2005;48(12):2460-2469. doi: 10.1007/s00125-005-0023-4.Cukierman T, Gerstein HC, Williamson JD. Cognitive decline and dementia in diabetes—systematic overview of prospective observational studies. Diabetologia. 2005;48(12):2460-2469. doi: 10.1007/s00125-005-0023-4.Чугунова Л.А., Семенова И.В., Орлов Ю.Ю., Шестакова М.В. Сахарный диабет 2 типа и когнитивные нарушения // Сахарный диабет. – 2008. – №1. – С.61-66. [Chugunova LA, Semenova IV, Orlov YYe, Shestakova MV. Sakharnyy diabet 2 tipa i kognitivnye narusheniya. Diabetes mellitus. 2008;11(1):61. (in Russ)]. doi: 10.14341/2072-0351-5948.Чугунова Л.А., Семенова И.В., Орлов Ю.Ю., Шестакова М.В. Сахарный диабет 2 типа и когнитивные нарушения // Сахарный диабет. – 2008. – №1. – С.61-66. [Chugunova LA, Semenova IV, Orlov YYe, Shestakova MV. Sakharnyy diabet 2 tipa i kognitivnye narusheniya. Diabetes mellitus. 2008;11(1):61. (in Russ)]. doi: 10.14341/2072-0351-5948.Курникова И.А., Трусов В.В., Чернышова Т.Е., и др. Количественная оценка реабилитационных возможностей организма больных сахарным диабетом // Фундаментальные исследования. – 2010. -№2 –С.45-51. [Kurnikova IA, Trusov VV, Chernyshova TE, et al. Quantitative assessment of the rehabilitation of the organism diabetics. Fundamental'nye issledovaniya. 2010; 2: 45-51. (in Russ)].Курникова И.А., Трусов В.В., Чернышова Т.Е., и др. Количественная оценка реабилитационных возможностей организма больных сахарным диабетом // Фундаментальные исследования. – 2010. -№2 –С.45-51. [Kurnikova IA, Trusov VV, Chernyshova TE, et al. Quantitative assessment of the rehabilitation of the organism diabetics. Fundamental'nye issledovaniya. 2010; 2: 45-51. (in Russ)].Мохорт Е.Г., Холодова Е.А., Мохорт Т.В. Когнитивные наршуения при сахарном диабете 2-го типа // Здравоохранение. – 2014. – № 7. С.23-29. [Mokhort EG, Kholodova EA, Mokhort TV. Cognitive impairment in diabetes mellitus type 2. Zdravookhranenie. 2014;7:23-29. (in Russ)].Мохорт Е.Г., Холодова Е.А., Мохорт Т.В. Когнитивные наршуения при сахарном диабете 2-го типа // Здравоохранение. – 2014. – № 7. С.23-29. [Mokhort EG, Kholodova EA, Mokhort TV. Cognitive impairment in diabetes mellitus type 2. Zdravookhranenie. 2014;7:23-29. (in Russ)].Самойлова Ю.Г., Новоселова М.В., Костюнина А.К., и др. Предикторы развития энцефалопатии у пациентов с сахарным диабетом // Проблемы эндокринологии. 2013; (5):67-71. [Samoĭlova IG, Novoselova MV, Kostiunina AK, et al. Predictors of the development of encephalopathy in the patients presenting with diabetes mellitus. Problems of Endocrinology. 2013;59(5):67-71. (in Russ)]. doi: 10.14341/probl201359567-71.Самойлова Ю.Г., Новоселова М.В., Костюнина А.К., и др. Предикторы развития энцефалопатии у пациентов с сахарным диабетом // Проблемы эндокринологии. 2013; (5):67-71. [Samoĭlova IG, Novoselova MV, Kostiunina AK, et al. Predictors of the development of encephalopathy in the patients presenting with diabetes mellitus. Problems of Endocrinology. 2013;59(5):67-71. (in Russ)]. doi: 10.14341/probl201359567-71.Vance D, Larsen KI, Eagerton G, Wright MA. Comorbidities and Cognitive Functioning. J Neurosci Nurs. 2011;43(4):215-224. doi: 10.1097/JNN.0b013e3182212a04.Vance D, Larsen KI, Eagerton G, Wright MA. Comorbidities and Cognitive Functioning. J Neurosci Nurs. 2011;43(4):215-224. doi: 10.1097/JNN.0b013e3182212a04.Kendall L, Eschler J, Lozano P, et al. Engineering for reliability in at-home chronic disease management. AMIA Annu Symp Proc. 2014:777-86.Kendall L, Eschler J, Lozano P, et al. Engineering for reliability in at-home chronic disease management. AMIA Annu Symp Proc. 2014:777-86.Баранцевич Е.Р., Посохина О.В. Подходы к терапии неврологических проявлений сахарного диабета // Журнал неврологии и психиатрии. – 2010. – №4. С-63-67. [Barantsevich ER, Posokhina OV. Approaches for treatment of neurological manifestations of diabetes. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii. 2010;4:63-67. (in Russ)].Баранцевич Е.Р., Посохина О.В. Подходы к терапии неврологических проявлений сахарного диабета // Журнал неврологии и психиатрии. – 2010. – №4. С-63-67. [Barantsevich ER, Posokhina OV. Approaches for treatment of neurological manifestations of diabetes. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii. 2010;4:63-67. (in Russ)].Umegaki H. Therapeutic Potential of Antidiabetic Medications in the Treatment of Cognitive Dysfunction and Dementia. Drugs & Aging. 2016;33(6):399-409. doi: 10.1007/s40266-016-0375-0.Umegaki H. Therapeutic Potential of Antidiabetic Medications in the Treatment of Cognitive Dysfunction and Dementia. Drugs & Aging. 2016;33(6):399-409. doi: 10.1007/s40266-016-0375-0.Фирсов А.А., Мащенко Е.А. Когнитивные нарушения у лиц пожилого возраста // Архивъ внутренней медицины. – 2014. –Т.4. – №18. С.26-31. [Firsov AA, Mashchenko EA. Cognitive impairment in the elderly. Arkhiv" vnutrennei meditsiny. 2014; 4 (18): 26-31. (in Russ)].Фирсов А.А., Мащенко Е.А. Когнитивные нарушения у лиц пожилого возраста // Архивъ внутренней медицины. – 2014. –Т.4. – №18. С.26-31. [Firsov AA, Mashchenko EA. Cognitive impairment in the elderly. Arkhiv" vnutrennei meditsiny. 2014; 4 (18): 26-31. (in Russ)].Захаров В.В., Сосина В.Б. Возможности антигипоксантов в лечении умеренных когнитивных нарушений у больных сахарным диабетом // Лечащий врач. 2010;03. [Zakharov VV, Sosina VB. Antihypoxants possibilities in the treatment of mild cognitive impairment in patients with diabetes. Lechashchii vrach. 2010;03 (in Russ).].Захаров В.В., Сосина В.Б. Возможности антигипоксантов в лечении умеренных когнитивных нарушений у больных сахарным диабетом // Лечащий врач. 2010;03. [Zakharov VV, Sosina VB. Antihypoxants possibilities in the treatment of mild cognitive impairment in patients with diabetes. Lechashchii vrach. 2010;03 (in Russ).].Хайрулин И.Х., Есин Р.Г., Поздняк А.О. Возможности коррекции когнитивного снижения у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа // Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. 2014. – Т.114. -№9. – С.25-29. [Khayrulin IK, Esin RG, Pozdnyak AO. Correction of cognitive decline in patients with diabetes mellitus type 2. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im.S.S.Korsakova. 2014; 114 (9): 25-29. (in Russ)].Хайрулин И.Х., Есин Р.Г., Поздняк А.О. Возможности коррекции когнитивного снижения у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа // Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. 2014. – Т.114. -№9. – С.25-29. [Khayrulin IK, Esin RG, Pozdnyak AO. Correction of cognitive decline in patients with diabetes mellitus type 2. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im.S.S.Korsakova. 2014; 114 (9): 25-29. (in Russ)].Волчегорский И.А., Рассохина Л.М., Колядис М.И., и др. Сравнительный анализ влияния альфа-липоевой кислоты и мексидола на аффективный статус, когнитивные функции и качество жизни больных с сахарным диабетом. // Экспериментальная и клиническая фармакология. – 2011. – Т.74. – №11. – С.17-23. [Volchegorskiy IA, Rassokhina LM, Kolyadis MI, et al. Comparative analysis of the effect of alpha-lipoic acid and mexidol on affective status, cognitive function and quality of life of patients with diabetes mellitus. Eksperimental'naya i klinicheskaya farmakologiya. 2011;74(11):17-23. (in Russ)].Волчегорский И.А., Рассохина Л.М., Колядис М.И., и др. Сравнительный анализ влияния альфа-липоевой кислоты и мексидола на аффективный статус, когнитивные функции и качество жизни больных с сахарным диабетом. // Экспериментальная и клиническая фармакология. – 2011. – Т.74. – №11. – С.17-23. [Volchegorskiy IA, Rassokhina LM, Kolyadis MI, et al. Comparative analysis of the effect of alpha-lipoic acid and mexidol on affective status, cognitive function and quality of life of patients with diabetes mellitus. Eksperimental'naya i klinicheskaya farmakologiya. 2011;74(11):17-23. (in Russ)].Hasanein P. Glabridin as a major active isoflavan fromGlycyrrhiza glabra(licorice) reverses learning and memory deficits in diabetic rats. Acta Physiologica Hungarica. 2011;98(2):221-230. doi: 10.1556/APhysiol.98.2011.2.14.Hasanein P. Glabridin as a major active isoflavan fromGlycyrrhiza glabra(licorice) reverses learning and memory deficits in diabetic rats. Acta Physiologica Hungarica. 2011;98(2):221-230. doi: 10.1556/APhysiol.98.2011.2.14.Bian Z, Lu C, Luo J, et al. Study on diabetes-induced cognitive impairment. Journal of biomedical engineering. 2013;30(4):884-888.Bian Z, Lu C, Luo J, et al. Study on diabetes-induced cognitive impairment. Journal of biomedical engineering. 2013;30(4):884-888.Nombela C, Bustillo PJ, Castell PF, et al. Cognitive Rehabilitation in Parkinson’s Disease: Evidence from Neuroimaging. Frontiers in Neurology. 2011;2. doi: 10.3389/fneur.2011.00082.Nombela C, Bustillo PJ, Castell PF, et al. Cognitive Rehabilitation in Parkinson’s Disease: Evidence from Neuroimaging. Frontiers in Neurology. 2011;2. doi: 10.3389/fneur.2011.00082.Vieira LL, de Lima Soares RG, da Silva Felipe SM, et al. Physiological targets for the treatment of diabetic encephalopathy. Cent Nerv Syst Agents Med Chem. 2016.Vieira LL, de Lima Soares RG, da Silva Felipe SM, et al. Physiological targets for the treatment of diabetic encephalopathy. Cent Nerv Syst Agents Med Chem. 2016.París AP, Saleta HG, de la Cruz Crespo Maraver M, et al. Blind randomized controlled study of the efficacy of cognitive training in Parkinson's disease. Mov Disord. 2011;26(7):1251-1258. doi: 10.1002/mds.23688.París AP, Saleta HG, de la Cruz Crespo Maraver M, et al. Blind randomized controlled study of the efficacy of cognitive training in Parkinson's disease. Mov Disord. 2011;26(7):1251-1258. doi: 10.1002/mds.23688.Taggart L, Coates V, Clarke M, et al. A study protocol for a pilot randomised trial of a structured education programme for the self-management of Type 2 diabetes for adults with intellectual disabilities. Trials. 2015;16(1). doi: 10.1186/s13063-015-0644-y.Taggart L, Coates V, Clarke M, et al. A study protocol for a pilot randomised trial of a structured education programme for the self-management of Type 2 diabetes for adults with intellectual disabilities. Trials. 2015;16(1). doi: 10.1186/s13063-015-0644-y.Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. – М.: Изд-во МГУ; 1973. [Luriya AR. Osnovy neiropsikhologii. Moscow: MGU; 1973.].Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. – М.: Изд-во МГУ; 1973. [Luriya AR. Osnovy neiropsikhologii. Moscow: MGU; 1973.].Katz DI. Brain injury and cognitive rehabilitation. Materials of 60th Annual Meeting of American Academy of Neurology. Education Program Syllabus; 2008 Apr 12-19; Chicago; 2008; p.8AC.006-2-006-8.Katz DI. Brain injury and cognitive rehabilitation. Materials of 60th Annual Meeting of American Academy of Neurology. Education Program Syllabus; 2008 Apr 12-19; Chicago; 2008; p.8AC.006-2-006-8.Карпова О.В., Смоленцева И.Г., Амосова Н.А. Реабилитация больных на ранней стадии болезни Паркинсона // Вестник восстановительной медицины. – 2014. – №3. –С.51-52. [Karpova OV, Smolentseva IG, Amosova NA. The rehabilitation of patients with early Parkinson's disease. Vestnik vosstanovitel'noi meditsiny. 2014; 3: 51-52. (in Russ)].Карпова О.В., Смоленцева И.Г., Амосова Н.А. Реабилитация больных на ранней стадии болезни Паркинсона // Вестник восстановительной медицины. – 2014. – №3. –С.51-52. [Karpova OV, Smolentseva IG, Amosova NA. The rehabilitation of patients with early Parkinson's disease. Vestnik vosstanovitel'noi meditsiny. 2014; 3: 51-52. (in Russ)].Цветкова Л.С. Нейропсихологическая реабилитация больных. Речь и интеллектуальная деятельность. Учебное пособие, 2-е издание, исправленное и дополненное: Москва-Воронеж 2004; 324. [Tsvetkova LS. Neiropsikhologicheskaya reabilitatsiya bol'nykh. Rech' i intellektual'naya deyatel'nost'. Uchebnoe posobie, 2-e izdanie, ispravlennoe i dopolnennoe: Moscow-Voronezh 2004, 324. (in Russ)].Цветкова Л.С. Нейропсихологическая реабилитация больных. Речь и интеллектуальная деятельность. Учебное пособие, 2-е издание, исправленное и дополненное: Москва-Воронеж 2004; 324. [Tsvetkova LS. Neiropsikhologicheskaya reabilitatsiya bol'nykh. Rech' i intellektual'naya deyatel'nost'. Uchebnoe posobie, 2-e izdanie, ispravlennoe i dopolnennoe: Moscow-Voronezh 2004, 324. (in Russ)].Григорьева В.Н. Когнитивная реабилитация новое направление медицинской помощи больным с очаговыми поражениями головного мозга // Современные технологии медицины. – 2010. – №2. [Grigor'eva VN. Cognitive rehabilitation of a new direction of medical care to patients with focal brain lesions. Sovremennye tekhnologii meditsiny. 2010: 2. (in Russ)].Григорьева В.Н. Когнитивная реабилитация новое направление медицинской помощи больным с очаговыми поражениями головного мозга // Современные технологии медицины. – 2010. – №2. [Grigor'eva VN. Cognitive rehabilitation of a new direction of medical care to patients with focal brain lesions. Sovremennye tekhnologii meditsiny. 2010: 2. (in Russ)].Хомская Е.Д. Нейропсихология. – СПб.: Питер, 2005. [Khomskaya E.D. Neiropsikhologiya.Saint-Petersburg: Piter; 2005. (in Russ)].Хомская Е.Д. Нейропсихология. – СПб.: Питер, 2005. [Khomskaya E.D. Neiropsikhologiya.Saint-Petersburg: Piter; 2005. (in Russ)].Pal K, Eastwood SV, Michie S, et al. Computer-based diabetes self-management interventions for adults with type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013;(3): CD008776. doi: 10.1002/14651858.CD008776.pub2.Pal K, Eastwood SV, Michie S, et al. Computer-based diabetes self-management interventions for adults with type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013;(3): CD008776. doi: 10.1002/14651858.CD008776.pub2.Аметов А.С., Валитов Б.И., Черникова Н.А. Терапевтическое обучение больных: прошлое, настоящее, будущее // Сахарный диабет. – 2012. – №1. – С.71–77 [Ametov AS, Valitov BI, Chernikova NyAb. Therapeutic training: past, present and future. Diabetes mellitus. 2012;15(1):71-77. (in Russ)]. doi: 10.14341/2072-0351-5982.Аметов А.С., Валитов Б.И., Черникова Н.А. Терапевтическое обучение больных: прошлое, настоящее, будущее // Сахарный диабет. – 2012. – №1. – С.71–77 [Ametov AS, Valitov BI, Chernikova NyAb. Therapeutic training: past, present and future. Diabetes mellitus. 2012;15(1):71-77. (in Russ)]. doi: 10.14341/2072-0351-5982.Suo C, Singh MF, Gates N, et al. Therapeutically relevant structural and functional mechanisms triggered by physical and cognitive exercise. Mol Psychiatry. 2016;21(11):1633-1642. doi: 10.1038/mp.2016.19.Suo C, Singh MF, Gates N, et al. Therapeutically relevant structural and functional mechanisms triggered by physical and cognitive exercise. Mol Psychiatry. 2016;21(11):1633-1642. doi: 10.1038/mp.2016.19.Fiatarone Singh MA, Gates N, Saigal N, et al. The Study of Mental and Resistance Training (SMART) Study—Resistance Training and/or Cognitive Training in Mild Cognitive Impairment: A Randomized, Double-Blind, Double-Sham Controlled Trial. Am Med Dir Assoc. 2014;15(12):873-880. doi: 10.1016/j.jamda.2014.09.010.Fiatarone Singh MA, Gates N, Saigal N, et al. The Study of Mental and Resistance Training (SMART) Study—Resistance Training and/or Cognitive Training in Mild Cognitive Impairment: A Randomized, Double-Blind, Double-Sham Controlled Trial. Am Med Dir Assoc. 2014;15(12):873-880. doi: 10.1016/j.jamda.2014.09.010.Шахпаронова Н.В., Кадыков А.С., Кашина Е.М. Реабилитация неврологических больных. – 3-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2014.[Shakhparonova NV, Kadykov AS, Kashina EM. Reabilitatsiya nevrologicheskikh bol'nykh. 3rd Ed. Moscow: MEDpress-Inform; 2014. (in Russ)].Шахпаронова Н.В., Кадыков А.С., Кашина Е.М. Реабилитация неврологических больных. – 3-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2014.[Shakhparonova NV, Kadykov AS, Kashina EM. Reabilitatsiya nevrologicheskikh bol'nykh. 3rd Ed. Moscow: MEDpress-Inform; 2014. (in Russ)].de Senna PN, Xavier LL, Bagatini PB, et al. Physical training improves non-spatial memory, locomotor skills and the blood brain barrier in diabetic rats. Brain Res. 2015;1618:75-82. doi: 10.1016/j.brainres.2015.05.026.de Senna PN, Xavier LL, Bagatini PB, et al. Physical training improves non-spatial memory, locomotor skills and the blood brain barrier in diabetic rats. Brain Res. 2015;1618:75-82. doi: 10.1016/j.brainres.2015.05.026.Bertram S, Brixius K, Brinkmann C. Exercise for the diabetic brain: how physical training may help prevent dementia and Alzheimer’s disease in T2DM patients. Endocrine. 2016;53(2):350-363. doi: 10.1007/s12020-016-0976-8.Bertram S, Brixius K, Brinkmann C. Exercise for the diabetic brain: how physical training may help prevent dementia and Alzheimer’s disease in T2DM patients. Endocrine. 2016;53(2):350-363. doi: 10.1007/s12020-016-0976-8.Franzke B, Halper B, Hofmann M, et al. The effect of six months of elastic band resistance training, nutritional supplementation or cognitive training on chromosomal damage in institutionalized elderly. Exp Gerontol. 2015;65:16-22. doi: 10.1016/j.exger.2015.03.001.Franzke B, Halper B, Hofmann M, et al. The effect of six months of elastic band resistance training, nutritional supplementation or cognitive training on chromosomal damage in institutionalized elderly. Exp Gerontol. 2015;65:16-22. doi: 10.1016/j.exger.2015.03.001.Burley CV, Bailey DM, Marley CJ, Lucas SJE. Brain train to combat brain drain; focus on exercise strategies that optimize neuroprotection. Exp Physiol. 2016;101(9):1178-1184. doi: 10.1113/ep085672.Burley CV, Bailey DM, Marley CJ, Lucas SJE. Brain train to combat brain drain; focus on exercise strategies that optimize neuroprotection. Exp Physiol. 2016;101(9):1178-1184. doi: 10.1113/ep085672.Baker LD, Frank LL, Foster-Schubert K, et al. Aerobic exercise improves cognition for older adults with glucose intolerance, a risk factor for Alzheimer's disease. J Alzheimer's Dis. 2010;22(2):569-579.Baker LD, Frank LL, Foster-Schubert K, et al. Aerobic exercise improves cognition for older adults with glucose intolerance, a risk factor for Alzheimer's disease. J Alzheimer's Dis. 2010;22(2):569-579.Шишкова В., Осыченко М. Профилактика метаболических и когнитивных нарушений при ожирении и сахарном диабете типа 2 // Врач. – 2011. – №2. С.31-34.[Shishkova V, Osychenko M. Prevention of metabolic and cognitive disorders in obesity and diabetes mellitus type 2. Vrach. 2011; 2: 31-34 (in Russ)].Шишкова В., Осыченко М. Профилактика метаболических и когнитивных нарушений при ожирении и сахарном диабете типа 2 // Врач. – 2011. – №2. С.31-34.[Shishkova V, Osychenko M. Prevention of metabolic and cognitive disorders in obesity and diabetes mellitus type 2. Vrach. 2011; 2: 31-34 (in Russ)].Bornstein NM, Korczyn A, Brainin M, et al. Диабет и мозг: вопросы и нерешенные проблемы // Эффективная фармакотерапия. – 2014. – №39. С.50-58. [Bornstein NM, Korczyn A, Brainin M, et al. Diabetes and the Brain: questions and unresolved problems. Effektivnaya farmakoterapiya. 2014; 39: 50-58. (in Russ)].Bornstein NM, Korczyn A, Brainin M, et al. Диабет и мозг: вопросы и нерешенные проблемы // Эффективная фармакотерапия. – 2014. – №39. С.50-58. [Bornstein NM, Korczyn A, Brainin M, et al. Diabetes and the Brain: questions and unresolved problems. Effektivnaya farmakoterapiya. 2014; 39: 50-58. (in Russ)].Hanyu H. [Diabetes-related dementia]. Nihon rinsho. Japanese journal of clinical medicine. 2016;74(3):495-498.Hanyu H. [Diabetes-related dementia]. Nihon rinsho. Japanese journal of clinical medicine. 2016;74(3):495-498.Gaspar JM, Baptista FI, Macedo MP, Ambrósio AF. Inside the Diabetic Brain: Role of Different Players Involved in Cognitive Decline. ACS Chem Neurosci. 2016;7(2):131-142. doi: 10.1021/acschemneuro.5b00240.Gaspar JM, Baptista FI, Macedo MP, Ambrósio AF. Inside the Diabetic Brain: Role of Different Players Involved in Cognitive Decline. ACS Chem Neurosci. 2016;7(2):131-142. doi: 10.1021/acschemneuro.5b00240.Bordier L, Doucet J, Boudet J, Bauduceau B. Update on cognitive decline and dementia in elderly patients with diabetes. Diabetes & Metab. 2014;40(5):331-337. doi: 10.1016/j.diabet.2014.02.002.Bordier L, Doucet J, Boudet J, Bauduceau B. Update on cognitive decline and dementia in elderly patients with diabetes. Diabetes & Metab. 2014;40(5):331-337. doi: 10.1016/j.diabet.2014.02.002.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.