ometendoОжирение и метаболизмObesity and metabolism2071-87132306-5524Endocrinology Research Centre10.14341/omet2016120-24ometendo-7163Research ArticleНаучные исследованияOriginal studiesАдипокины и метаболические показатели у больных сахарным диабетом 2 типа в сочетании с подагрой.Adipokines and metabolic parameters in patients with type 2 diabetes mellitus in combination with goutВербовойАндрей ФеликсовичVerbovoyAndrey F.

д.м.н., профессор, зав. кафедрой СамГМУ

MD, PhD, professor, Head of the Endocrinology department

andreyy.verbovoyy@rambler.ruЦанаваИрина АмирановнаTsanavaIrina A.

старший лаборант кафедры эндокринологии СамГМУ

Senior assistant of the Endocrinology department

ira.tsanava@gmail.comВербоваяНэлли ИльиничнаVerbovayaNelli I.

д.м.н., профессор кафедры эндокринологии СамГМУ

MD, PhD, professor

andreyy.verbovoyy@rambler.ruГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSamara State Medical UniversityRussian Federation2016210920151312024Copyright © Вербовой А.Ф., Цанава И.А., Вербовая Н.И., 20162016Вербовой А.Ф., Цанава И.А., Вербовая Н.И.Verbovoy A.F., Tsanava I.A., Verbovaya N.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.omet-endojournals.ru/jour/article/view/7163

Цель исследования – изучить влияние сахарного диабета 2 типа (СД2) и его сочетания с подагрой на уровень адипокинов и гормонально-метаболические показатели.

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследование были включены 18 мужчин с СД2 со средним возрастом 57,83±1,67 лет и 21 пациент с сочетанием СД2 и подагры, средний возраст которых был 57,57±1,44 лет. Контролем служили результаты обследования 40 практически здоровых мужчин: 20 человек со средним возрастом 21,03±0,15 год и 20 мужчин, средний возраст которых был 51,31±1,34 год. Всем обследованным измерялись антропометрические показатели, исследовались показатели липидного, углеводного обменов, уровень мочевой кислоты, а также содержание адипонектина, лептина и резистина.

Результаты

Результаты. У пациентов обеих групп повышены концентрации лептина, резистина и снижен уровень адипонектина. У мужчин и с СД2, и с сочетанием его с подагрой повышены уровни общего холестерина, триглицеридов, глюкозы и инсулина.

Заключение

Заключение. У больных и с СД2, и его сочетанием с подагрой выявлены гиперлептинемия, гиперрезистинемия, гипоадипонектинемия. В обеих группах пациентов определена выраженная инсулинорезистентность, сопровождающаяся компенсаторной гиперинсулинемией, а также обнаружена атерогенная дислипидемия.

Aim

Aim. To study the impact of type 2 diabetes and its combination with gout on the level of adipokines, hormonal and metabolic parameters.

Materials and methods

Materials and methods. The study included 18 men with type 2 diabetes with a mean age 57,83 ± 1,67 years, and 21 subjects with a combination of type 2 diabetes and gout, whose average age was 57,57 ± 1,44 years. The controls were 40 healthy men: 20 subjects with an average age of 21,03 ± 0,15 years and 20 men with average age 51,31 ± 1,34 years. All patients had anthropometric measurements, evaluation of parameters of lipid and carbohydrate metabolism, uric acid, levels of adiponectin, leptin and resistin.

Results

Results. Patients of both groups had elevated concentrations of leptin, resistin and reduced level of adiponectin. Men with type 2 diabetes, and its combination with gout had increased levels of total cholesterol, triglycerides, glucose and insulin.

Conclusion

Conclusion. In patients with type 2 diabetes, and its combination with gout are characterized by hyperleptinemia, hypererresistinemia, hypooadiponectinemia. Insulin resistance with compensatory hyperinsulinemia and atherogenic dyslipidemia was found in all patient groups.

лептинрезистинадипонектининсулинорезистентностьсахарный диабет 2 типаподаграadiponectinleptinresistininsulin resistancetype 2 diabetesgoutReferencesЭндокринология. Национальное руководство. / Под ред. Дедова И.И., МельниченкоГ.А.. — М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. – 373 с. [Endokrinologiya. Natsional'noe rukovodstvo. Ed. by. Dedov II, Mel'nichenko GA. Moscow: GEOTARMedia; 2009. (In Russ).]Эндокринология. Национальное руководство. / Под ред. Дедова И.И., МельниченкоГ.А.. — М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. – 373 с. [Endokrinologiya. Natsional'noe rukovodstvo. Ed. by. Dedov II, Mel'nichenko GA. Moscow: GEOTARMedia; 2009. (In Russ).]International Diabetes federation, Diabetes Atlas 6th ed. International Diabetes Federation; 2014.International Diabetes federation, Diabetes Atlas 6th ed. International Diabetes Federation; 2014.Arromdee E, Michet CJ, Crowson CS, et al. Epidemiology of gout: is the incidence rising? The Journal of rheumatology. 2002;29(11):2403-6.Arromdee E, Michet CJ, Crowson CS, et al. Epidemiology of gout: is the incidence rising? The Journal of rheumatology. 2002;29(11):2403-6.Дедов И.И., Шестакова М.В., Александров А.А., и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой (6-й выпуск) // Сахарный диабет. - 2013. - Т. 16. - №1S - C. 1-120. [Dedov II, Shestakova MV, Aleksandrov AA, et al. Standards of specialized diabetes care. Ed. by Dedov II, Shestakova MV (6th edition). Diabetes mellitus. 2013;16(1S):1-120. (In Russ.)]doi: 10.14341/DM20131S1-121Дедов И.И., Шестакова М.В., Александров А.А., и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой (6-й выпуск) // Сахарный диабет. - 2013. - Т. 16. - №1S - C. 1-120. [Dedov II, Shestakova MV, Aleksandrov AA, et al. Standards of specialized diabetes care. Ed. by Dedov II, Shestakova MV (6th edition). Diabetes mellitus. 2013;16(1S):1-120. (In Russ.)]doi: 10.14341/DM20131S1-121Wallace SL, Robinson H, Masi AT, et al. Preliminary criteria for the classification of the acute arthritis of primary gout. Arthritis & Rheumatism. 1977;20(3):895-900.Wallace SL, Robinson H, Masi AT, et al. Preliminary criteria for the classification of the acute arthritis of primary gout. Arthritis & Rheumatism. 1977;20(3):895-900.Барскова В.Г., Елисеев М.С., Насонов Е.Л., и др. Синдром инсулинорезистентности у больных подагрой и его влияние на формирование клинических особенностей болезни. // Терапевтический архив. – 2004 – Т. 76 – № 5 – С. 51-56. [Barskova VG, Eliseev MS, Nasonov EL, et al. Sindrom insulinorezistentnosti u bol'nykh podagroi i ego vliyanie na formirovanie klinicheskikh osobennostei bolezni. Terapevticheskii arkhiv. 2004; 76(5): 51-56. (In Russ).]Барскова В.Г., Елисеев М.С., Насонов Е.Л., и др. Синдром инсулинорезистентности у больных подагрой и его влияние на формирование клинических особенностей болезни. // Терапевтический архив. – 2004 – Т. 76 – № 5 – С. 51-56. [Barskova VG, Eliseev MS, Nasonov EL, et al. Sindrom insulinorezistentnosti u bol'nykh podagroi i ego vliyanie na formirovanie klinicheskikh osobennostei bolezni. Terapevticheskii arkhiv. 2004; 76(5): 51-56. (In Russ).]Барскова В.Г., Елисеев М.С., Насонов Е.Л., и соавт. Применение метформина (Сиофор®) у пациентов с подагрой и инсулинорезистентностью (предварительные данные 6-месячного наблюдения). // Терапевтический архив. – 2005. – Т. 77. – №12 – С. 44-49. [Barskova VG, Eliseev MS, Nasonov EL, et al. Primenenie metformina (Siofor®) u patsientov s podagroi i insulinorezistentnost'yu (predvaritel'nye dannye 6-mesyachnogo nablyudeniya). Terapevticheskii arkhiv. 2005; 77(12):44-49. (In Russ).]Барскова В.Г., Елисеев М.С., Насонов Е.Л., и соавт. Применение метформина (Сиофор®) у пациентов с подагрой и инсулинорезистентностью (предварительные данные 6-месячного наблюдения). // Терапевтический архив. – 2005. – Т. 77. – №12 – С. 44-49. [Barskova VG, Eliseev MS, Nasonov EL, et al. Primenenie metformina (Siofor®) u patsientov s podagroi i insulinorezistentnost'yu (predvaritel'nye dannye 6-mesyachnogo nablyudeniya). Terapevticheskii arkhiv. 2005; 77(12):44-49. (In Russ).]Барскова В.Г., Ильиных Е.В., Елисеев М.С., и др. Кардиоваскулярный риск у больных подагрой // Ожирение и метаболизм. – 2006. – Т. 3. – №3 – C. 40-44. [Barskova VG, Il'inykh EV, Eliseev MS, et al. Kardiovaskulyarnyy risk u bol'nykh podagroy. Obesity and metabolism. 2006;3(3):40-44. (In Russ).] doi: 10.14341/2071-8713-5263Барскова В.Г., Ильиных Е.В., Елисеев М.С., и др. Кардиоваскулярный риск у больных подагрой // Ожирение и метаболизм. – 2006. – Т. 3. – №3 – C. 40-44. [Barskova VG, Il'inykh EV, Eliseev MS, et al. Kardiovaskulyarnyy risk u bol'nykh podagroy. Obesity and metabolism. 2006;3(3):40-44. (In Russ).] doi: 10.14341/2071-8713-5263Барскова В.Г., Елисеев М.С., Зилов А.В., Насонов Е.Л. Влияние гипергликемии и гиперинсулинемии на уровень мочевой кислоты и течение артрита у больных подагрой с сахарным диабетом 2 типа // Ожирение и метаболизм. – 2007. – Т. 4. – №1 – C. 19-23. [Barskova VG, Eliseev MS, Zilov AV, Nasonov EL. Vliyanie giperglikemii i giperinsulinemii na uroven' mochevoy kisloty i techenie artrita u bol'nykh podagroy s sakharnym diabetom 2 tipa. Obesity and metabolism. 2007;4(1):19-23. (In Russ).] doi: 10.14341/2071-8713-4908Барскова В.Г., Елисеев М.С., Зилов А.В., Насонов Е.Л. Влияние гипергликемии и гиперинсулинемии на уровень мочевой кислоты и течение артрита у больных подагрой с сахарным диабетом 2 типа // Ожирение и метаболизм. – 2007. – Т. 4. – №1 – C. 19-23. [Barskova VG, Eliseev MS, Zilov AV, Nasonov EL. Vliyanie giperglikemii i giperinsulinemii na uroven' mochevoy kisloty i techenie artrita u bol'nykh podagroy s sakharnym diabetom 2 tipa. Obesity and metabolism. 2007;4(1):19-23. (In Russ).] doi: 10.14341/2071-8713-4908Елисеев М.С., Барскова В.Г., Насонов Е.Л., и др. Особенности подагры, протекающей с сахарным диабетом II типа. // Клиническая геронтология. – 2005. – Т. 11 – № 4 – С. 7-13. [Eliseev MS, Barskova VG, Nasonov EL, et al. Osobennosti podagry, protekayushchei s sakharnym diabetom II tipa. Klinicheskaya gerontologiya. 2005;11(4):7-13. (In Russ).]Елисеев М.С., Барскова В.Г., Насонов Е.Л., и др. Особенности подагры, протекающей с сахарным диабетом II типа. // Клиническая геронтология. – 2005. – Т. 11 – № 4 – С. 7-13. [Eliseev MS, Barskova VG, Nasonov EL, et al. Osobennosti podagry, protekayushchei s sakharnym diabetom II tipa. Klinicheskaya gerontologiya. 2005;11(4):7-13. (In Russ).]Мадянов И.В., Илюхина О.Б. Особенности мочекислого обмена при сахарном диабете 2 типа. // Терапевт. – 2014. – № 1. – С. 11-14. [Madyanov IV, Ilyukhina OB. Osobennosti mochekislogo obmena pri sakharnom diabete 2 tipa. Terapevt. 2014;1:11-14. (In Russ).]Мадянов И.В., Илюхина О.Б. Особенности мочекислого обмена при сахарном диабете 2 типа. // Терапевт. – 2014. – № 1. – С. 11-14. [Madyanov IV, Ilyukhina OB. Osobennosti mochekislogo obmena pri sakharnom diabete 2 tipa. Terapevt. 2014;1:11-14. (In Russ).]Мадянов И.В. Особенности пуринового обмена на этапах развития и прогрессирования сахарного диабета (диагностические, патогенетические и лечебные аспекты): Дис. … докт. мед. наук. – М.; 1999. [Madyanov I.V. Osobennosti purinovogo obmena na etapakh razvitiya i progressirovaniya sakharnogo diabeta (diagnosticheskie, patogeneticheskie i lechebnye aspekty): [Dissertation]. Moscow.; 1999. (In Russ).]Мадянов И.В. Особенности пуринового обмена на этапах развития и прогрессирования сахарного диабета (диагностические, патогенетические и лечебные аспекты): Дис. … докт. мед. наук. – М.; 1999. [Madyanov I.V. Osobennosti purinovogo obmena na etapakh razvitiya i progressirovaniya sakharnogo diabeta (diagnosticheskie, patogeneticheskie i lechebnye aspekty): [Dissertation]. Moscow.; 1999. (In Russ).]Соломонова Е., Вербовой А. Жировая ткань и адипокины. // LAP LAMBERT Academic Publishing – Saarbriicken. – 2012. – 124 c. [Solomonova E, Verbovoi A. Zhirovaya tkan' i adipokiny. LAP LAMBERT Academic Publishing – Saarbriicken. 2012.]Соломонова Е., Вербовой А. Жировая ткань и адипокины. // LAP LAMBERT Academic Publishing – Saarbriicken. – 2012. – 124 c. [Solomonova E, Verbovoi A. Zhirovaya tkan' i adipokiny. LAP LAMBERT Academic Publishing – Saarbriicken. 2012.]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.