ometendoОжирение и метаболизмObesity and metabolism2071-87132306-5524Endocrinology Research Centre10.14341/omet2015414-17ometendo-6891Research ArticleОбзор литературыReviewПищевое поведение как важный фактор развития ожирения и коморбидных с ним заболеванийEating behavior as an important factor in the development of obesity and comorbid diseasesИсаченковаОльга АлександровнаIsachenkovaOl'ga Aleksandrovna

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения гравитационной хирургии и гемодиализа

PhD, a senior researcher at the Department of the gravitational surgery and hemodialysis

isachenkova@mail.ruФГБУ "Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр" Минздрава РоссииРоссияVolga Federal medical research centerRussian Federation2015111120151241417Copyright © Исаченкова О.А., 20152015Исаченкова О.А.Isachenkova O.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.omet-endojournals.ru/jour/article/view/6891

Нарушение пищевого поведения является важным фактором патогенеза развития ожирения и коморбидных с ним заболеваний. В статье рассмотрены различные формы таких нарушений, отмечена их связь с эмоционально-личностными нарушениями и неконструктивными копинг-стратегиями в ситуациях стресса, способствующими развитию психической дезадаптации и различных психосоматических расстройств, в том числе ожирения. Подчеркнута необходимость психологической коррекции данных нарушений и целесообразность включения психотерапии в комплексное лечение больных с ожирением и коморбидными ему психосоматическими заболеваниями.

Eating disorders is an important factor in the pathogenesis of obesity and comorbid diseases. The article describes the various forms of such disturbances, their relationship to emotional and personality disorders and unhelpful coping strategies in situations of stress, contributing to the development of mental maladjustment, and various psychosomatic disorders, including obesity. It stresses the need of psychological correction and the appropriateness of including psychotherapy in complex treatment of patients with obesity and its comorbid psychosomatic diseases.

ожирениепищевое поведениеличностные расстройстваалекситимиякопинг-стратегиипсихотерапияobesityeating behaviorpersonal disordersalexithymiacoping strategiespsychotherapyПриволжский федеральный медицинский исследовательский центрReferencesБройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. Краткий учебник, пер. с нем. – М.: ГЭОТАР-Медицина; 1999 [Brojtigam V, Kristian P, Rad M. Psihosomaticheskaja medicina. Kratkij uchebnik, translated from German. Moscow: GEOTAR-Medicina; 1999 (In Russ)]Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. Краткий учебник, пер. с нем. – М.: ГЭОТАР-Медицина; 1999 [Brojtigam V, Kristian P, Rad M. Psihosomaticheskaja medicina. Kratkij uchebnik, translated from German. Moscow: GEOTAR-Medicina; 1999 (In Russ)]Вахмистров А.Б., Вознесенская Т.Г., Посохов С.И. Клинико-психологический анализ нарушений пищевого поведения при ожирении // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2001 . – №12. – C. 19-24 [Вakhmistrov AB, Voznesenskaya TG, Posokhov SI. Kliniko-psikhologicheskiy analiz narusheniy pishchevogo povedeniya pri ozhirenii. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2001;(12):19-14. (In Russ)]Вахмистров А.Б., Вознесенская Т.Г., Посохов С.И. Клинико-психологический анализ нарушений пищевого поведения при ожирении // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2001 . – №12. – C. 19-24 [Вakhmistrov AB, Voznesenskaya TG, Posokhov SI. Kliniko-psikhologicheskiy analiz narusheniy pishchevogo povedeniya pri ozhirenii. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2001;(12):19-14. (In Russ)]Вознесенская Т.Б., Рыльцова Г.А. Психологические и биологические аспекты нарушения пищевого поведения //Обозрение психиатрии и мед. Психологии. – 1994 – №1. – С. 29-37. [Voznesenskaya TB, Ryl'tsova GA. Psikhologicheskie i biologicheskie aspekty narusheniya pishchevogo povedeniya. Obozrenie psikhiatrii i med. Psikhologii. 1994;(1):29-37.(In Russ)]Вознесенская Т.Б., Рыльцова Г.А. Психологические и биологические аспекты нарушения пищевого поведения //Обозрение психиатрии и мед. Психологии. – 1994 – №1. – С. 29-37. [Voznesenskaya TB, Ryl'tsova GA. Psikhologicheskie i biologicheskie aspekty narusheniya pishchevogo povedeniya. Obozrenie psikhiatrii i med. Psikhologii. 1994;(1):29-37.(In Russ)]Гинзбург М.М., Козулица Т.С., Крюков Н.Н. Ожирение и метаболический синдром. Влияние на состояние здоровья, профилактика и лечение. – Самара; 1999 [Ginzburg MM., Kozulitsa TS., Kryukov NN. Ozhirenie i metabolicheskiy sindrom. Vliyanie na sostoyanie zdorov'ya, profilaktika i lechenie. Samara; 1999 (In Russ)]Гинзбург М.М., Козулица Т.С., Крюков Н.Н. Ожирение и метаболический синдром. Влияние на состояние здоровья, профилактика и лечение. – Самара; 1999 [Ginzburg MM., Kozulitsa TS., Kryukov NN. Ozhirenie i metabolicheskiy sindrom. Vliyanie na sostoyanie zdorov'ya, profilaktika i lechenie. Samara; 1999 (In Russ)]Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты: Руководство для врачей. / под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. – М. – Медицинское информационное агенство; 2004. [Ozhirenie: etiologiya, patogenez, klinicheskie aspekty: Rukovodstvo dlya vrachey. Ed by Dedov II, Mel'nichenko GA. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agenstvo; 2004. (In Russ)]Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты: Руководство для врачей. / под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. – М. – Медицинское информационное агенство; 2004. [Ozhirenie: etiologiya, patogenez, klinicheskie aspekty: Rukovodstvo dlya vrachey. Ed by Dedov II, Mel'nichenko GA. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agenstvo; 2004. (In Russ)]Егоров А.Ю. Нехимические (поведенческие) аддикции (обзор) //Аддиктология. – 2005. – №1. – С. 65-67. [Egorov AYu. Nekhimicheskie (povedencheskie) addiktsii (review). Addiktologiya. 2005;(1):65-67. (In Russ)]Егоров А.Ю. Нехимические (поведенческие) аддикции (обзор) //Аддиктология. – 2005. – №1. – С. 65-67. [Egorov AYu. Nekhimicheskie (povedencheskie) addiktsii (review). Addiktologiya. 2005;(1):65-67. (In Russ)]Леонгард К. Акцентуированные личности / пер. с нем., – издательство Феникс; 1997. [Leongard K. Aktsentuirovannye lichnosti, traslated from German. Izdatel'stvo Feniks; 1997. (In Russ)]Леонгард К. Акцентуированные личности / пер. с нем., – издательство Феникс; 1997. [Leongard K. Aktsentuirovannye lichnosti, traslated from German. Izdatel'stvo Feniks; 1997. (In Russ)]Либина Е.В. Изучение стилей совладания человека со сложными жизненными ситуациями с позиций интерактивного подхода. – Смоленск; 1996 [Libina EV. Izuchenie stiley sovladaniya cheloveka so slozhnymi zhiznennymi situatsiyami s pozitsiy interaktivnogo podkhoda. – Smolensk; 1996. (In Russ)]Либина Е.В. Изучение стилей совладания человека со сложными жизненными ситуациями с позиций интерактивного подхода. – Смоленск; 1996 [Libina EV. Izuchenie stiley sovladaniya cheloveka so slozhnymi zhiznennymi situatsiyami s pozitsiy interaktivnogo podkhoda. – Smolensk; 1996. (In Russ)]Любан-Плоцца Б., Пельдингер В., Крегер Ф. и др. Психосоматические расстройства в общей медицинской практике // –СПб.: Издание СПб. НИПНИ им. ВМ Бехтерева; 2000. [Lyuban-Plotstsa B, Pel'dinger V, Kreger F i dr. Psikhosomaticheskie rasstroystva v obshchey meditsinskoy praktike. Saint-Petersburg: Izdanie SPb. NIPNI im. VM Bekhtereva; 2000. (In Russ)]Любан-Плоцца Б., Пельдингер В., Крегер Ф. и др. Психосоматические расстройства в общей медицинской практике // –СПб.: Издание СПб. НИПНИ им. ВМ Бехтерева; 2000. [Lyuban-Plotstsa B, Pel'dinger V, Kreger F i dr. Psikhosomaticheskie rasstroystva v obshchey meditsinskoy praktike. Saint-Petersburg: Izdanie SPb. NIPNI im. VM Bekhtereva; 2000. (In Russ)]Малкина-Пых И.Г. Терапия пищевого поведения. – M.: из-во «Эксмо»; 2007 [Malkina-Pykh IG., Terapiya pishchevogo povedeniya. Moscow: izdatel'stvo «Eksmo»; 2007. (In Russ)]Малкина-Пых И.Г. Терапия пищевого поведения. – M.: из-во «Эксмо»; 2007 [Malkina-Pykh IG., Terapiya pishchevogo povedeniya. Moscow: izdatel'stvo «Eksmo»; 2007. (In Russ)]Менделевич В.Д. Расстройства зависимого поведения (к постановке проблемы) // Рос. психиатр. журнал. – 2003. – №1. – C. 5-9. [Mendelevich VD. Rasstroystva zavisimogo povedeniya (k postanovke problemy). Ros. psikhiatrichesky. Zhurnal. 2003; (1):5-9. (In Russ)]Менделевич В.Д. Расстройства зависимого поведения (к постановке проблемы) // Рос. психиатр. журнал. – 2003. – №1. – C. 5-9. [Mendelevich VD. Rasstroystva zavisimogo povedeniya (k postanovke problemy). Ros. psikhiatrichesky. Zhurnal. 2003; (1):5-9. (In Russ)]Менделевич В.Д., Соловьева С.Л. Неврозология и психосоматическая медицина. – М.; 2002 [Mendelevich VD, Solov'eva SL. Nevrozologiya i psikhosomaticheskaya meditsina. Moscow; 2002. (In Russ)]Менделевич В.Д., Соловьева С.Л. Неврозология и психосоматическая медицина. – М.; 2002 [Mendelevich VD, Solov'eva SL. Nevrozologiya i psikhosomaticheskaya meditsina. Moscow; 2002. (In Russ)]Мкртумян А.М. Ожирение-проблема XXI века. Пути решения // РМЖ. – 2005. – T. 13 – № 7. – C.448-451. [Mkrtumyan AM. Ozhirenie-problema XXI veka. Puti resheniya. RMZh. 2005; 13(7):448-451. (In Russ)]Мкртумян А.М. Ожирение-проблема XXI века. Пути решения // РМЖ. – 2005. – T. 13 – № 7. – C.448-451. [Mkrtumyan AM. Ozhirenie-problema XXI veka. Puti resheniya. RMZh. 2005; 13(7):448-451. (In Russ)]Обухов Я.Л. Значение первого года жизни для последующего развития ребенка (Обзор концепции Д.В. Винникотта) // Вопросы общей и дифференциальной психологии: Сборник научных трудов / Под ред. Н.Э. Касаткина, В.П. Михайлова, М.С. Яницкий и др. – Кемерово; 1999. [Obukhov YaL. Znachenie pervogo goda zhizni dlya posleduyushchego razvitiya rebenka (Obzor kontseptsii D.V. Vinnikotta) In: Voprosy obshchey i differentsial'noy psikhologii: Sbornik nauchnykh trudov. Ed by Kasatkina NE, Mikhaylova VP, Yanitskiy MS et al. Kemerovo; 1999. (In Russ)]Обухов Я.Л. Значение первого года жизни для последующего развития ребенка (Обзор концепции Д.В. Винникотта) // Вопросы общей и дифференциальной психологии: Сборник научных трудов / Под ред. Н.Э. Касаткина, В.П. Михайлова, М.С. Яницкий и др. – Кемерово; 1999. [Obukhov YaL. Znachenie pervogo goda zhizni dlya posleduyushchego razvitiya rebenka (Obzor kontseptsii D.V. Vinnikotta) In: Voprosy obshchey i differentsial'noy psikhologii: Sbornik nauchnykh trudov. Ed by Kasatkina NE, Mikhaylova VP, Yanitskiy MS et al. Kemerovo; 1999. (In Russ)]Перлз Ф., Хефферлин Р., Гудмэн П. Опыты психологии самопознания (практикум по гештальт терапии) / пер. с нем. Москва. 1993 [Perlz F, Khefferlin R, Gudmen P. Opyty psikhologii samopoznaniya (praktikum po geshtal't terapii). Translated from German. Moscow; 1993 (In Russ)]Перлз Ф., Хефферлин Р., Гудмэн П. Опыты психологии самопознания (практикум по гештальт терапии) / пер. с нем. Москва. 1993 [Perlz F, Khefferlin R, Gudmen P. Opyty psikhologii samopoznaniya (praktikum po geshtal't terapii). Translated from German. Moscow; 1993 (In Russ)]Ротенберг В.С., Аршавский В.В. Поисковая активность и адаптация. – М.; 1984 [Rotenberg VS, Arshavskiy VV. Poiskovaya aktivnost' i adaptatsiya. Moscow; 1984. (In Russ)]Ротенберг В.С., Аршавский В.В. Поисковая активность и адаптация. – М.; 1984 [Rotenberg VS, Arshavskiy VV. Poiskovaya aktivnost' i adaptatsiya. Moscow; 1984. (In Russ)]Ротов А.В., Гаврилов М.А., Бобровский А.В., Гудков С.В. Агрессия как форма адаптивной психологической защиты у женщин с избыточной массой тела // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 1999. – №1. – C.81-83. [Rotov AV, Gavrilov MA, Bobrovskiy AV, Gudkov SV. Agressiya kak forma adaptivnoy psikhologicheskoy zashchity u zhenshchin s izbytochnoy massoy tela. Sibirskiy vestnik psikhiatrii i narkologii. 1999; (1):81-83. (In Russ)]Ротов А.В., Гаврилов М.А., Бобровский А.В., Гудков С.В. Агрессия как форма адаптивной психологической защиты у женщин с избыточной массой тела // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 1999. – №1. – C.81-83. [Rotov AV, Gavrilov MA, Bobrovskiy AV, Gudkov SV. Agressiya kak forma adaptivnoy psikhologicheskoy zashchity u zhenshchin s izbytochnoy massoy tela. Sibirskiy vestnik psikhiatrii i narkologii. 1999; (1):81-83. (In Russ)]Савчикова Ю.Л. Психологические особенности женщин с проблемой веса. Дис….канд. псих, наук. – Спб; 2005. [Savchikova YuL. Psikhologicheskie osobennosti zhenshchin s problemoy vesa. [dissertation]. Saint-Petersburg; 2005. (In Russ)]Савчикова Ю.Л. Психологические особенности женщин с проблемой веса. Дис….канд. псих, наук. – Спб; 2005. [Savchikova YuL. Psikhologicheskie osobennosti zhenshchin s problemoy vesa. [dissertation]. Saint-Petersburg; 2005. (In Russ)]Салмина-Хвостова О.И. Расстройства пищевого поведения при ожирении (эпидемиологический, клинико-динамический, превентивный, реабилитационный аспекты: автореф. дис…..д-ра мед. наук. – Томск; 2008. [Salmina-Khvostova OI. Rasstroystva pishchevogo povedeniya pri ozhirenii (epidemiologicheskiy, kliniko-dinamicheskiy, preventivnyy, reabilitatsionnyy aspekty [dissertation] Tomsk; 2008. (In Russ)]Салмина-Хвостова О.И. Расстройства пищевого поведения при ожирении (эпидемиологический, клинико-динамический, превентивный, реабилитационный аспекты: автореф. дис…..д-ра мед. наук. – Томск; 2008. [Salmina-Khvostova OI. Rasstroystva pishchevogo povedeniya pri ozhirenii (epidemiologicheskiy, kliniko-dinamicheskiy, preventivnyy, reabilitatsionnyy aspekty [dissertation] Tomsk; 2008. (In Russ)]Яременко Л.Н. Психоэмоциональная коррекция в комплексном лечении ожирения //Рос. семейный врач. – 1999 – №2. – C. 35-39. [Yaremenko LN. Psikhoemotsional'naya korrektsiya v kompleksnom lechenii ozhireniya //Ros. semeynyy vrach. 1999; (2):35-39. ( In Russ)]Яременко Л.Н. Психоэмоциональная коррекция в комплексном лечении ожирения //Рос. семейный врач. – 1999 – №2. – C. 35-39. [Yaremenko LN. Psikhoemotsional'naya korrektsiya v kompleksnom lechenii ozhireniya //Ros. semeynyy vrach. 1999; (2):35-39. ( In Russ)]Lazarus R.S. Psychological stress and the coping process. N.Y.; 1966Lazarus R.S. Psychological stress and the coping process. N.Y.; 1966Seligman MN. Helplessness: on depression, development and death. San-Francisco; 1975Seligman MN. Helplessness: on depression, development and death. San-Francisco; 1975Sifneos P.E. The prevalence of «alexithymic» characteristics in psychosomatic patients in Topics of Psychosomatic Research. Psychother. Psychosom. 1973; 22:255-262.Sifneos P.E. The prevalence of «alexithymic» characteristics in psychosomatic patients in Topics of Psychosomatic Research. Psychother. Psychosom. 1973; 22:255-262.Stunkard A.J. Foch T.T. Hrubec Z. A twin study of human obesity. Jama. 1986; 256:51-54.Stunkard A.J. Foch T.T. Hrubec Z. A twin study of human obesity. Jama. 1986; 256:51-54.Taylor G.J. Alexithymia: concept, measurement and implications for treatment. Am. J. Psychiatry. 1984; 141(6):725-732.Taylor G.J. Alexithymia: concept, measurement and implications for treatment. Am. J. Psychiatry. 1984; 141(6):725-732.Wurtman JJ. Managing Your Mind and Mood through Food. Rawson Associates. 1986; (9).Wurtman JJ. Managing Your Mind and Mood through Food. Rawson Associates. 1986; (9).Yanovsky SZ. Biological correlates of binge eating. Adduct. Behav. 1995; 20:705-712Yanovsky SZ. Biological correlates of binge eating. Adduct. Behav. 1995; 20:705-712

The authors declare that there are no conflicts of interest present.