ometendoОжирение и метаболизмObesity and metabolism2071-87132306-5524Endocrinology Research Centre10.14341/omet2014323-30ometendo-6589Research ArticleНаучные исследованияOriginal studiesОсобенности сна у больных ожирениемSleep in obese patientsStruevaNatalya Victorova

клинический аспирант

nstr84@mail.ruMelnichenkoGalina Afanas'evna

акад., проф., д.м.н., директор Института клинической эндокринологии ФГБУ «Эндокринологический научный центр» , Москва

melnich@endocrincentr.ruPoluektovMikhail Gur'evich

к.м.н,доцент кафедры нервных болезней  института профессионального образования и заведующий отделением медицины сна УКБ №3 ГБОУ ВПО «Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России

polouekt@mail.ruSavel'evaLarisa Victorovna

к.м.н., зав. отделением терапии эндокринопатий лечебно-диагностического отдела ФГБУ «Эндокринологический научный центр», Москва

larisa.savelieva@inbox.ruKatsiyaGul'nara Victorovna

д.м.н., главный научный сотрудник лаборатории биохимической эндокринологии и гормонального анализа ФГБУ «Эндокринологический научный центр», Москва

goncharovN@endocrincentr.ruGoncharovNikolay Petrovich

д.м.н., проф., руководитель лаборатории биохимической эндокринологии и гормонального анализа ФГБУ «Эндокринологический научный центр», Москва

goncharovN@endocrincentr.ruФГБУ "Эндокринологический научный центр" Минздрава РоссииРоссияEndocrinology Research Centre, MoscowRussian FederationГБОУ ВПО «Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава РоссииRussian Federation2014010820141132330Copyright © Strueva N.V., Melnichenko G.A., Poluektov M.G., Savel'eva L.V., Katsiya G.V., Goncharov N.P., 20142014Strueva N.V., Melnichenko G.A., Poluektov M.G., Savel'eva L.V., Katsiya G.V., Goncharov N.P.Strueva N.V., Melnichenko G.A., Poluektov M.G., Savel'eva L.V., Katsiya G.V., Goncharov N.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.omet-endojournals.ru/jour/article/view/6589Резюме

Резюме. Целью настоящего исследования явилось изучение влияния индивидуальных особенностей цикла «сон-бодрствование»  на массу тела, пищевое поведение, показатели тревоги/депрессии, гормонально-метаболические параметры и качество жизни  больных ожирением. Обследовано 200 больных первичным ожирением в возрасте от 18 до 61 года: 83 мужчин и 117 женщин, медиана возраста составила 41,5 [31,0; 50,0] лет,  масса тела 107,0 [94; 128,5] кг, окружность талии 112,0 [102,0; 124,0] см; окружность шеи 41,0 [38; 46] см, индекс массы тела (ИМТ) 36,9 [32,8; 42,3] кг/м2. По результатам исследования выявлено наличие положительной связи между продолжительностью сна, особенностями хронотипа и пищевым поведением.Короткий ночной сон (менее 6 часов) связан с повышенным уровнем тревоги, депрессии, наличием эмоциогенного пищевого поведения и инсомническими расстройствами. Вечерний хронoтип характерен для молодых пациентов с ранним дебютом ожирения и связан с эмоциогенным пищевым поведением независимо от сопутствующих нарушений сна (СОАС, инсомния) и показателей тревоги/депрессии. Продолжительность снам и индивидуальные особенности цикла «сон-бодрствование» не оказывают значимого влияния на исходные антропометрические, метаболические, гормональные показатели и на динамику массы тела на фоне лечения ожирения.

Ключевые слова

Ключевые слова: ожирение, пищевое поведение, сон, хронотип.

 

 

Sleep in obese patients

Sleep in obese patients

Strueva N

Strueva N.V.1*, Melnithenko G.A. 1, Poluektov M.G. 2, SavelyevaL.V. 1,  Katsya G.V.1, Goncharov N.P.1

1 Endocrinology Research Center, Moscow, Russia

2 First Moscow State Medical University by I.M Sechenov, Moscow, Russia

Resume

Resume. The aim of the study was to investigate the influence of durationand individual characteristics of sleep and chronotype on body weight, eating behavior, anxiety, depression, life quality, metabolic and hormonal parameters of obese patients. 200 patients with primary obesity were studied: 83 men and 117 women at age from 18 to 61 years old, median age 41,5 [31,0; 50,0] years; body weight 107,0 [94; 128,5] kg., waist circumference 112,0 [102,0; 124,0] сm; neck circumference 41,0 [38; 46] сm, body mass index (BMI) 36,9 [32,8; 42,3] kg/m2. We’ve found the association between sleep duration, chronotype and the emotional eating. Significant sleep loss (less than 6 hours) was associated with high level of anxiety, depression, emotional eating and insomnia. Younger age, early onset and shorter duration of obesity and brisk weight gain during last is connected to the evening chronotype. The emotional eating associated with hypersomnolence in the absence of statistically significant increase of anxiety and depression in individuals with evening chronotype. Sleep duration and chronotype have no significant effect on the body weight, metabolic,  hormonal parameters and the dynamics of body weight after 7±1 months of treatment of obesity.

Key worlds

Key worlds: body weight, obesity, eating behavior, sleep duration, сhronotype.

ожирениепищевое поведениесонхронотипbody weightobesityeating behaviorsleep durationсhronotypeReferencesEffect of Short Sleep Duration on Daily Activities --- United States, (2005—2008) . . 2011;60(8):239-242. PMID: 21368739.Effect of Short Sleep Duration on Daily Activities --- United States, (2005—2008) . . 2011;60(8):239-242. PMID: 21368739.Дедов И.И., Дедов В.И. Биоритмы гормонов. М.: Медицина, 1992. 256 с. [Dedov I, Dedov V. Meditsina. Moscow: 1992.]Дедов И.И., Дедов В.И. Биоритмы гормонов. М.: Медицина, 1992. 256 с. [Dedov I, Dedov V. Meditsina. Moscow: 1992.]Hastings M, Neill, J.S. O', Maywood ES. Circadian clocks: regulators of endocrine and metabolic rhythms. Journal of Endocrinology 2007;195(2):187-198. PMID: 17951531. doi: 10.1677/JOE-07-0378.Hastings M, Neill, J.S. O', Maywood ES. Circadian clocks: regulators of endocrine and metabolic rhythms. Journal of Endocrinology 2007;195(2):187-198. PMID: 17951531. doi: 10.1677/JOE-07-0378.Полуэктов М.Г. Ожирение и сон. // Ожирение. Этиология, патогенез, клинические аспекты под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. – М: Медицинское информационное агенство, 2004. – С.272-309. [Poluektov M.G. Ozhirenie i son. In: Dedov II., Mel'nichenko GA, editors. Ozhirenie. Etiologiya, patogenez, klinicheskie aspekty. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agenstvo; 2004. P.272-309.]Полуэктов М.Г. Ожирение и сон. // Ожирение. Этиология, патогенез, клинические аспекты под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. – М: Медицинское информационное агенство, 2004. – С.272-309. [Poluektov M.G. Ozhirenie i son. In: Dedov II., Mel'nichenko GA, editors. Ozhirenie. Etiologiya, patogenez, klinicheskie aspekty. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agenstvo; 2004. P.272-309.]Chaput J, Després J, Bouchard C, Tremblay A. The association between sleep duration and weight gain in adults: a 6-year prospective study from the Quebec Family Study. Sleep 2008;31(4):517-523. PMID: 18457239.Chaput J, Després J, Bouchard C, Tremblay A. The association between sleep duration and weight gain in adults: a 6-year prospective study from the Quebec Family Study. Sleep 2008;31(4):517-523. PMID: 18457239.Schmid SM, Hallschmid M, Schultes B. The metabolic burden of sleep loss. The Lancet Diabetes &; Endocrinology 2014. doi: 10.1016/S2213-8587(14)70012-9.Schmid SM, Hallschmid M, Schultes B. The metabolic burden of sleep loss. The Lancet Diabetes &; Endocrinology 2014. doi: 10.1016/S2213-8587(14)70012-9.Killick R, Banks S, Liu PY. Implications of sleep restriction and recovery on metabolic outcomes. J Clin Endocrinol Metab 2012;97(11):3876-3890. PMID: 22996147. doi: 10.1210/jc.2012-1845.Killick R, Banks S, Liu PY. Implications of sleep restriction and recovery on metabolic outcomes. J Clin Endocrinol Metab 2012;97(11):3876-3890. PMID: 22996147. doi: 10.1210/jc.2012-1845.Scheer FAJL, Hilton MF, Mantzoros CS, Shea SA. Adverse metabolic and cardiovascular consequences of circadian misalignment. Proc Natl Acad Sci U S A 2009;106(11):4453-4458. PMID: 19255424. doi: 10.1073/pnas.0808180106.Scheer FAJL, Hilton MF, Mantzoros CS, Shea SA. Adverse metabolic and cardiovascular consequences of circadian misalignment. Proc Natl Acad Sci U S A 2009;106(11):4453-4458. PMID: 19255424. doi: 10.1073/pnas.0808180106.Scott EM, Carter AM, Grant PJ. Association between polymorphisms in the Clock gene, obesity and the metabolic syndrome in man. Int J Obes (Lond) 2007;32(4):658-662. PMID: 18071340. doi: 10.1038/sj.ijo.0803778.Scott EM, Carter AM, Grant PJ. Association between polymorphisms in the Clock gene, obesity and the metabolic syndrome in man. Int J Obes (Lond) 2007;32(4):658-662. PMID: 18071340. doi: 10.1038/sj.ijo.0803778.Kaneita Y, Uchiyama M, Yoshiike N, Ohida T. Associations of usual sleep duration with serum lipid and lipoprotein levels. Sleep 2008;31(5):645-652. PMID: 18517035.Kaneita Y, Uchiyama M, Yoshiike N, Ohida T. Associations of usual sleep duration with serum lipid and lipoprotein levels. Sleep 2008;31(5):645-652. PMID: 18517035.Gangwisch JE, Feskanich D, Malaspina D, Shen S, Forman JP. Sleep duration and risk for hypertension in women: results from the nurses' health study. Am J Hypertens 2013;26(7):903-911. PMID: 23564028. doi: 10.1093/ajh/hpt044.Gangwisch JE, Feskanich D, Malaspina D, Shen S, Forman JP. Sleep duration and risk for hypertension in women: results from the nurses' health study. Am J Hypertens 2013;26(7):903-911. PMID: 23564028. doi: 10.1093/ajh/hpt044.Cappuccio FP, D'Elia L, Strazzullo P, Miller MA. Sleep duration and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Sleep 2010;33(5):585-592. PMID: 20469800.Cappuccio FP, D'Elia L, Strazzullo P, Miller MA. Sleep duration and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Sleep 2010;33(5):585-592. PMID: 20469800.Kanerva N, Kronholm E, Partonen T, Ovaskainen M, Kaartinen NE, Konttinen H, et al. Tendency toward eveningness is associated with unhealthy dietary habits. Chronobiol Int 2012;29(7):920-927. PMID: 22823875. doi: 10.3109/07420528.2012.699128.Kanerva N, Kronholm E, Partonen T, Ovaskainen M, Kaartinen NE, Konttinen H, et al. Tendency toward eveningness is associated with unhealthy dietary habits. Chronobiol Int 2012;29(7):920-927. PMID: 22823875. doi: 10.3109/07420528.2012.699128.Randler C, Stadler L, Vollmer C, Diaz-Morales JF. Relationship Between Depressive Symptoms and Sleep Duration/Chronotype in Women. Journal of Individual Differences 2012;33(3):186-191. doi: 10.1027/1614-0001/a000089.Randler C, Stadler L, Vollmer C, Diaz-Morales JF. Relationship Between Depressive Symptoms and Sleep Duration/Chronotype in Women. Journal of Individual Differences 2012;33(3):186-191. doi: 10.1027/1614-0001/a000089.Lucassen EA, Zhao X, Rother KI, Mattingly MS, Courville AB, de Jonge L, et al. Evening chronotype is associated with changes in eating behavior, more sleep apnea, and increased stress hormones in short sleeping obese individuals. PLoS One 2013;8(3). PMID: 23483886. doi: 10.1371/journal.pone.0056519.Lucassen EA, Zhao X, Rother KI, Mattingly MS, Courville AB, de Jonge L, et al. Evening chronotype is associated with changes in eating behavior, more sleep apnea, and increased stress hormones in short sleeping obese individuals. PLoS One 2013;8(3). PMID: 23483886. doi: 10.1371/journal.pone.0056519.Garaulet M, Esteban Tardido A, Lee YC, Smith CE, Parnell LD, Ordovás JM. SIRT1 and CLOCK 3111T>C combined genotype is associated with evening preference and weight loss resistance in a behavioral therapy treatment for obesity. Int J Obes Relat Metab Disord2012;36(11):1436-1441. PMID: 22310473. doi: 10.1038/ijo.2011.270.Garaulet M, Esteban Tardido A, Lee YC, Smith CE, Parnell LD, Ordovás JM. SIRT1 and CLOCK 3111T>C combined genotype is associated with evening preference and weight loss resistance in a behavioral therapy treatment for obesity. Int J Obes Relat Metab Disord2012;36(11):1436-1441. PMID: 22310473. doi: 10.1038/ijo.2011.270.Рекомендации Российской ассоциации эндокринологов. Диагностика и лечение ожирения у взрослых под ред. Дедова И.И. 2010. 12 с. [Dedova II. editor. Rekomendatsii Rossiyskoy assotsiatsii endokrinologov. Diagnostika i lechenie ozhireniya u vzroslykh. 2010. 12 p.]Рекомендации Российской ассоциации эндокринологов. Диагностика и лечение ожирения у взрослых под ред. Дедова И.И. 2010. 12 с. [Dedova II. editor. Rekomendatsii Rossiyskoy assotsiatsii endokrinologov. Diagnostika i lechenie ozhireniya u vzroslykh. 2010. 12 p.]International Classification of Sleep Disorders – Second Edition (ICSD-2), 298 pages. 2005 American Academy of Sleep MedicineInternational Classification of Sleep Disorders – Second Edition (ICSD-2), 298 pages. 2005 American Academy of Sleep MedicineДедов И.И., Бутрова С.А., Савельева Л.В. Обучение больных ожирением (программа). / М., 2001. – с. 52. [Dedov II., Butrova SA., Savel'eva LV. Obuchenie bol'nykh ozhireniem (program). Moscow. 2001.]Дедов И.И., Бутрова С.А., Савельева Л.В. Обучение больных ожирением (программа). / М., 2001. – с. 52. [Dedov II., Butrova SA., Savel'eva LV. Obuchenie bol'nykh ozhireniem (program). Moscow. 2001.]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.