References

ometendo

Ожирение и метаболизм

Obesity and metabolism

2071-87132306-5524

Endocrinology Research Centre

10.14341/2071-8713-5316

ometendo-5316

Research Article

Статьи

Articles

Ожирение среди больных, обратившихся за медицинской помощью (данные крупного отечественного эпидемиологического исследования)

Ozhirenie sredi bol'nykh, obrativshikhsya za meditsinskoy pomoshch'yu (dannye krupnogo otechestvennogo epidemiologicheskogo issledovaniya)

Drobizhev

M Yu

dmyu2001@mail.ru

Drobizhev

M Yu

2009

15062009

№2 (2009)

3541

2009

Drobizhev M.Y., Drobizhev M.Y.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.omet-endojournals.ru/jour/article/view/5316

Цель исследования - изучение ожирения у 10541 больных в 29 городах Российской Федерации от Санкт-Петербурга до Владивостока, обратившиеся за помощью к терапевтам, неврологам и кардиологам (программа КОМПАС). Все наблюдения разделены на две группы: с ожирением (средний ИМТ=33,7+4,1 кг/м2), и без этого заболевания (средний ИМТ=24,4+3,0 кг/м2). Группы сопоставлялись по демографическим характеристикам; особенностям медицинского маршрута; соматическому и психическому состоянию. Доля больных с ожирением достигает 20% от всех пациентов, обратившихся за помощью в различных городах России. Среди лиц, страдающих ожирением, чаще встречаются женщины (средний возраст 54,0+12,0 года). Для этих больных характерны неблагоприятные социально-экономические показатели (низкий уровень образования, отсутствие занятости, одиночество и т.д.). Пациенты с ожирением чаще обращаются к кардиологам, страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом 2 типа. Представлена гипотеза о формировании ожирения в рамках психических расстройств (депрессия, пищевая аддикция - зависимости от пищи). Обсуждается возможность лечения больных с помощью сибутрамина.

Research objective: to study obesity among 10541 patients in therapeutic, neurologik and cardiologikal practices in 29 cities of the Russian Federation from St.-Petersburg to Vladivostok (COMPASS program). All patients are divided on two groups: with obesity (average BMI=33,7+4,1 kg/m2), and without this disease (average BMI=24,4+3,0 kg/m2). Groups were compared under demographic characteristics; features of a medical route; somatic and mental state. 20% from all patients in mentioned practices in various cities of Russia have obesity. Patients with obesity are predominantly women (middle age 54,0+12,0 year). For these patients low social and economic status (with low educational level, absence of employment, loneliness etc.) are characteristic. Patients with obesity are more often observe in cardiological practice. They suffer from cardiovascular diseases and type 2 diabetes. The hypothesis about obesity formation within mental disorders (depression, food addiction - dependence on food) is presented. Possibility of treatment of patients with the help of sibutramine is discussed.

ожирениеэпидемиологияпищевая аддикциясибутрамин

obesityepidemiologyfood addictionsibutramine

References1

Аметов А. С., Демидова Т. Ю., Целиковская А. Л. Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания // Терапевт. арх. - 2001. - № 8. - С. 66-69.

Андрющенко А.В., Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике // Журн. Неврол. и Психиатр. им. С.С. Корсакова 2003. - Т.103, N5.- С. 11-18.

Базина И. Б., Богачев Р. С., Ковалев О. И., Ивантеева Т. В., Лифке М. В., Рафеенкова В. С., Шутова Е. П. Эпидемиологические и социальные аспекты артериальной гипертонии у лиц молодого возраста (по результатам обследования организованного трудового коллектива Смоленска. // Терапевтический архив. - 2005. - Т. 76. N.1. - C. 31-33.

Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Бутрова С. А., Савельева Л. В. Ожирение в подростковом возрасте. Результаты российского эпидемиологического исследования // Терапевтический архив. - 2007. - Т. 79. N.10. - C. 28-32.

Дробижев М.Ю. Реактивные (нозогенные) депрессии у больных соматическими заболеваниями. Современная психиатрия им. П.Б. Ганнушкина 1998; 2: 28-32.

Дробижев М.Ю., Шамшурина Н.Г., Макух Е.А., Айду Ф.А. Депрессивные состояния в общей медицине: вопросы клинико-экономического анализа. // Экономист лечебного учреждения. - 2006. - N 1. - C. 37-43.

Изможерова Н. В., Андреев А. Н., Обоскалова Т. А., Попов А. А., Сергеева Л. Н., Акимова А. В., Стрюкова О. Ю., Тагильцева Н. В. Артериальная гипертония, нарушения углеводного и липидного обменов у женщин с ожирением в перименопаузе. // Терапевтический архив. - 2005. - Т. 77. N.3. - C. 67-69.

Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Асеева О.А., Верещагина Г.Н., Галявич А.С., Дроздецкий С.И., Шлык С.В. Клинико-демографические характеристики различных вариантов артериальной гипертонии у пожилых пациентов (по результатам Российской научно-практической программы АРГУС). // Терапевтический архив. - 2002. - Т. 74. N. 2. - C. 47-51.

Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Социодинамическая психиатрия / Под ред. В.В. Макарова. (Библиотека психологии, психоанализа, психотерапии). - М.Екатеринбург: Академический Проект; Деловая книга, 2000 - 463 с.

Кылбанова Е. С., Малютина С. К., Насонова В. Н., Никитин Ю. П. 10-летние тренды показателей массы тела у мужчин и женщин Новосибирска (1985-1995 гг.). // Терапевтический архив. - 2005. - Т. 77. N. 3. - C. 64-67.

Медик В. А., Вебер В. Р., Рубанова М. П., Копина М. Н., Казымов М. С., Бачманов А. А., Шматько Д. П., Захарова Ю. В., Мишкина М. Ю. Распространенность артериальной гипертензии и ассоциированных с ней факторов риска у лиц разного пола и возраста. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. - N. 5. - C. 3-5.

Мельниченко, Г. А. Пышкина Е. Н. Ожирение и инсулинорезистентность - факторы риска и составная часть метаболического синдрома // Терапевт. арх. -2001. -№ 12. - С. 5-8.).

Носкова А. С., Красивина И. Г., Долгова Л. Н., Лаврухина А. А. Абдоминальное ожирение - фактор, способствующий остеоартрозу коленных суставов. // Терапевтический архив. - 2007. - Т. 79. N.5. - C. 29-31.

Оганов Р.Г., Ольбинская Л.И., Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю., Шальнова С.А., Погосова Г.В. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике. Результаты программы КОМПАС // Кардиология -2004. - N 1. С. 48-54.

Описание препарата Ксеникал. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. 2008. <http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/xenical.htm>.

Описание препарата Меридиа. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. 2008. http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/meridia.htm.

Фридман Л.С., Флеминг Н.Ф., Робертс Д.Х., Хайнман С.Е. (ред.) Наркология: Пер. с англ. - 2-е изд., испр. - М.; СПб.: «Издательство Бином» - «Невский Диалект», 2000. - 320С.

Brehm B., Gates D., Singler M., Poeppelman A., Succop P., D'Alessio D. Prevalence of obesity and cardiovascular risk factors among manufacturing company employees in Kentucky. AAOHN J. 2007 Oct; 55(10): 397-406.

Brown A., Siahpush M. Risk factors for overweight and obesity: results from the 2001 National Health Survey. Public Health. 2007 Aug; 121(8): 603-13.

Carter A.O., Hambleton I.R., Broome H.L., Fraser H.S., Hennis A.J. Prevalence and risk factors associated with obesity in the elderly in Barbados. J Aging Health. 2006 Apr; 18(2): 240-58.

Chang C.J., Wu C.H., Yao W.J., Yang Y.C., Wu J.S., Lu F.H. Relationships of age, menopause and central obesity on cardiovascular disease risk factors in Chinese women. Int J Obes Relat Metab Disord. 2000 Dec; 24(12): 1699-704.

Davis C., Curtis C., Tweed S., Patte K. Psychological factors associated with ratings of portion size: relevance to the risk profile for obesity. Eat Behav. 2007 Apr; 8(2): 170-6.

Dennis B., Aziz K., She L., Faruqui A.M., Davis C.E., Manolio T.A., Burke G.L., Aziz S. High rates of obesity and cardiovascular disease risk factors in lower middle class community in Pakistan: the Metroville Health Study. J Pak Med Assoc. 2006 Jun; 56(6): 267-72.

Ersoy C., Imamoglu S. Comparison of the obesity risk and related factors in employed and unemployed (housewife) premenopausal urban women. Diabetes Res Clin Pract. 2006 May; 72(2): 190-6.

Haines J., Neumark-Sztainer D. Prevention of obesity and eating disorders: a consideration of shared risk factors. Health Educ Res. 2006 Dec; 21(6): 770-82.

Jarosz P.A. The effect of kappa opioid receptor antagonism on energy expenditure in the obese Zucker rat. Biol Res Nurs. 2007 Apr; 8(4): 294-9.

Jia H., Li J.Z., Leserman J., Hu Y., Drossman D.A. Relationship of abuse history and other risk factors with obesity among female gastrointestinal patients. Dig Dis Sci. 2004 May; 49(5): 872-7.

Khalid M.E. The prevalence of abdominal obesity and its associated risk factors in married, non-pregnant women born and living in high altitude, southwestern, Saudi Arabia. Saudi Med J. 2007 Dec; 28(12):1875-80.

Lawton C., Burley V., Wales J., Blundel J. / Dietary fat and appetite control in obese subjects: weak effects on satiation and satiety. // Int Obesity 1993: 409-418.

Lopez R.P. Neighborhood risk factors for obesity. Obesity (Silver Spring). 2007 Aug; 15(8): 2111-9.

Martin-Du Pan R.C., Wurtman R.J. [The role of nutrition in the synthesis of neurotransmitters and in cerebral functions: clinical implications] Schweiz Med Wochenschr. 1981 Sep 26; 111(39): 1422-34.

Mohatt G.V., Plaetke R., Klejka J., Luick B., Lardon C., Bersamin A., Hopkins S., Dondanville M., Herron J., Boyer B. The Center for Alaska Native Health Research Study: a community-based participatory research study of obesity and chronic disease-related protective and risk factors. Int J Circumpolar Health. 2007 Feb; 66(1): 8-18.

Reynolds K., Gu D., Whelton P.K., Wu X., Duan X., Mo J., He J. Prevalence and risk factors of overweight and obesity in China. Obesity (Silver Spring). 2007 Jan; 15(1): 10-8.

Rodriguez Artalejo F., Lopez Garcia E., Gutierrez-Fisac J.L., Banegas Banegas J.R., Lafuente Urdinguio P.J., Dominguez Rojas V. Changes in the prevalence of overweight and obesity and their risk factors in Spain, 1987-1997. Prev Med. 2002 Jan; 34(1): 72-81.

Rolls B., Hammer V. Fat, carbohydrate and the regulation of energy intake. Am J Clin Nutr 1995; 62 (Suppl): 1086S-1095S.

Stice E., Presnell K., Shaw H., Rohde P. Psychological and behavioral risk factors for obesity onset in adolescent girls: a prospective study. J Consult Clin Psychol. 2005 Apr; 73(2):.195-202.

Terruzzi I., Senesi P., Fermo I., Lattuada G., Luzi L. Are genetic variants of the methyl group metabolism enzymes risk factors predisposing to obesity? J Endocrinol Invest. 2007 Oct; 30(9): 747-53.

Thormodsen M., Hjortdahl P., Farbrot T., Jacobsen O.V., Nenningsland J.B., Nielsen B.B., Nielsen B.B. [From valium to the happy pill?] Tidsskr Nor Laegeforen. 1999 Jun 10; 119(15): 2157-60.

Wang Y., Liang H., Tussing L., Braunschweig C., Caballero B., Flay B. Obesity and related risk factors among low socio-economic status minority students in Chicago. Public Health Nutr. 2007 Sep; 10(9): 927-38.

White M.A., Kohlmaier J.R., Varnado-Sullivan P., Williamson D A. Racial/ethnic differences in weight concerns: protective and risk factors for the development of eating disorders and obesity among adolescent females. Eat Weight Disord. 2003 Mar; 8(1): 20-5.

Wurtman R.J. Effects of foods on the brain. Possible implications for understanding and treating Tourette syndrome. Adv Neurol. 1992; 58: 293-301.

You T., Yang R., Lyles M.F., Gong D., Nicklas B.J. Abdominal adipose tissue cytokine gene expression: relationship to obesity and metabolic risk factors. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2005 Apr; 288(4): E741-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.