References

ometendo

Ожирение и метаболизм

Obesity and metabolism

2071-87132306-5524

Endocrinology Research Centre

10.14341/2071-8713-5127

ometendo-5127

Research Article

Статьи

Articles

Связь ожирения с основными репродуктивными показателями у мужчин – жителей Новосибирска

Relationship of obesity with the main reproductive parameters in men-residents of Novosibirsk (Russia)

Popova

A V

ann111111@yandex.ru

2012

15122012

№4 (2012)

3438

2012

Popova A.V.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.omet-endojournals.ru/jour/article/view/5127

Исследована связь ожирения и избыточной массы тела с репродуктивными показателями у мужчин добровольцев от 18 до 40 лет (n=261), постоянно проживающих в г. Новосибирске. В исследованной выборке оценивали ключевые показатели спермограммы (концентрация, доля подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов) и уровень репродуктивных гормонов (фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), тестостерон (Т), эстрадиол (Е2), ингибин В). Ретроспективно были сформированы следующие равновозрастные группы: контроль (1-я группа, ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/м2, n=50), мужчины с избыточной массой тела (2-я группа, ИМТ от 25,0 до 29,9 кг/м2, n=28), мужчины с ожирением (3-я группа, ИМТ более 30,0 кг/м2, n=5). Критерии исключения из исследования были следующими: андрологическое заболевание (простатит, киста придатка, варикоцеле, инфекции, передающиеся половым путем), перенесенное оперативное лечение андрологического заболевания. Выявлено снижение уровня общего тестостерона в группах в направлении 1–›2–›3 соответственно, 23,3–›15,7–›11,8 нмоль/л (р1,2=0,006; р1,3=0,0001). Объем эякулята у мужчин с ожирением был снижен по сравнению с группой контроля (p1,3=0,019). Достоверные различия в таких показателях, как уровень ФСГ, ЛГ, Е2, ингибина В, концентрация, подвижность, доля морфологически нормальных сперматозоидов не обнаружены. Выявленные закономерности показывают наличие гипоандрогении у молодых мужчин с избытком массы тела и ожирением, недостаток тестостерона усугубляется с ростом ИМТ, достигая при ожирении уровня, характерного для гипогонадизма (менее 12 нмоль/л).

A link between obesity, overweight and reproductive performance in male volunteers 18 to 40 years (n=261), living in the city of Novosibirsk was investigated. Hormone levels (follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), testosterone (T), oestradiol (E2), inhibin B) and main indicators of semen quality (concentration, percentage of motile and morphologically normal sperm) were evaluated in each patient. Following groups were retrospectively formed: the control (group 1, a BMI of 18.5 to 24.9 kg/m2, n=50), overweight men (group 2, a BMI of 25.0 to 29.9 kg/m2, n=28), obese men (group 3, a BMI greater than 30.0 kg/m2, n=5). The exclusion criteria from the analysis were as follows: andrological disease (prostatitis, epididymal cyst, varicocele, sexually transmitted infection), transferred surgery of andrological diseases. A reduction in the testosterone serum concentration was found along the groups in the direction 1->2->3 respectively, 23.3->15.7->11.8 nmol/L (р1,2=0.006; р1,3=0.0001). Semen volume was statistically reduced in obese men compared with normal weight men (p1,3=0.019). There were no significant differences in age, FSH, LH, E2, Inhibin B levels, concentration, motility, percentage of morphologically normal sperm between groups. The findings show the distinct hypoandrogenia in young men with overweight and obesity. A testosterone deficiency is increased with increasing BMI and the testosterone concentration descends to less than 12 nmol/L in the obesity group, which corresponds to hypogonadism.

ИМТрепродуктивная функциятестостерониндекс массы теласпермограмма

reproductiontestosteronebody mass indexBMIsemen analysis

References1

Дмитриев А.Н., Перминова Л.Р. Критерий диагностики досимптоматической (преморбидной) стадии метаболического синдрома. Ожирение и метаболизм 2010;4:24–28.

Тишова Ю.А., Калинченко С.Ю. Роль коррекции гипогонадизма в лечении метаболического синдрома у мужчин и аспекты безопасности терапии препаратом тестостерона пролонгированного действия (результаты двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования). Ожирение и метаболизм 2010;2(23):36–43.

Aggerholm A.S., Thulstrup A.M., Toft G., Ramlau-Hansen C.H., Bonde J.P. Is overweight a risk factor for reduced semen quality and altered serum sex hormone profile? Fertil Steril 2008;90(3):619–626.

Bray G.A. Contemporary diagnosis and management of obesity. Newton: Handbooks in Health Care CO, 2000. 289 p.

Bonde J.P., Storgaard L. How work-place conditions, environmental toxicants and lifestyle affect male reproductive function. International journal of andrology 2002;25:262–268.

Chandel A., Dhindsa S., Topiwala S., Chaudhuri A., Dandona P. Testosterone concentration in young patients with diabetes. Diabetes Care 2008;31(10):2013–7.

Chavarro J.E., Toth T.L., Wright D.L., Meeker J.D., Hauser R. Body mass index in relation to semen quality, sperm DNA integrity, and serum reproductive hormone levels among men attending an infertility clinic. Fertil Steril 2010;93(7):2222–2231.

Erdemir F., Atilgan D., Markoc F., Boztepe O., Suha-Parlaktas B., Sahin S. The effect of diet induced obesity on testicular tissue and serum oxidative stress parameters. Actas Urol Esp 2012;36(3):153–9.

Feldman H.A., Goldstein I., Hatzichristou D.G., Krane R.J., McKinlay J.B. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts male Aging Study. J.Urology 1994;151:54–61.

Fernandez C.D., Bellentani F.F., Fernandes G.S., Perobelli J.E., Favareto A.P., Nascimento A.F., Cicogna A.C., Kempinas W.D. Diet-induced obesity in rats leads to a decrease in sperm motility. Reprod Biol Endocrinol 2011;11(9):32.

Giagulli V.A., Kaufman J.M., Vermeulen A. Pathogenesis of the decreased androgen levels in obese men. J Clin Endocrinol Мetab 1994;79(4):997–1000.

Haffner S.M., Stern M.P., Hazuda H.P. et al. Role of obesity and fat distribution in non-insulin-dependent diabetes mellitus in Mexican Americans and non-Hispanic whites. Diabet. Care 1986;9:153–6.

Haffner S.M., Valdez R.A., Stern M.P., Katz M.S. Obesity, body fat distribution and sex hormones in men. Int J Obes Relat Metab Disord 1993;17:643–649.

Haffner S.M., Shaten J., Stern M.P., Smith G.A., Kuller L.H. Low levels of sex hormone–binding globulin and testosterone predict the development of non–insulin–dependent diabetes mellitus in men. Am. J. Epidemiol 1996;143:889–897.

Hak A.E., Wittemann J.C., De Jong F.H., Geerlings M.I., Hofman A., Pols H.A.P. Low levels of endogenous androgens increase the risk of atherosclerosis in elderly men: the Rotterdam study. J. Clin. Endocrinol. Metab 2002;87:3632–9.

Hammoud A.O., Wilde N., Gibson M., et al., Male obesity and alteration in sperm parameters. Fertil Steril 2008;90(6):2222–5.

Jensen T.K., Andersson A.M., Jørgensen N., Andersen A.G., Carlsen E., Petersen J.H., Skakkebæk N.E. Body mass index in relation to semen quality and reproductive hormones among 1,558 Danish men. Fertil Steril 2004;82(4):863–870.

Jockenhovel F. Male hypogonadism. UNI–MED 2004;103–112.

Jokela M., Elovainio M. Kivimaki M. Lower fertility associated with obesity and underweight: the US National Longitudinal Survey of Youth. Am J Clin Nutr 2008;88:886–93.

Kort H.I., Massey J.B., Elsner C.W., Mitchell-Leef D., Shapiro D.B., Witt M.A., Roudebush WE. Impact of Body Mass Index Values on Sperm Quantity and Quality. J Androl 2006;27(3):450–452.

Kasturi S.S., Tannir J., Brannigan R.E. The Metabolic Syndrome and Male Infertility J Androl 2008;29:251–259.

Magnusdottir E.V., Thorsteinsson T., Thorsteinsdottir S., Maria Heimisdottir M., Olafsdottir K. Persistent organochlorines, sedentary occupation, obesity and human male subfertility. Hum Reprod 2005;20(1):208–215.

Marin P., Holmang S., Jonsson L., Sjostrom L., Kvist H., Holm G., Lindstedt G., Bjorntorp P. The effects of testosterone treatment on body composition and metabolism in middle–aged obese men. Int. J. Obesity 1992;16:991–997.

Marin P., Holmang S., Gustafsson C., Jonsson L., Kvist H., Elander A., Eldh J., Sjostrom L., Holm G., Bjorntorp P. Androgen treatment of abdominally obese men. Obes. Res 1993;1:245–251.

Martini A.C., Tissera A., Estofán D., Molina R.I., Mangeaud A., de Cune M.F., Ruiz R.D. Overweight and seminal quality: a study of 794 patients. Fertil Steril 2010;94(5):1739–43.

Mayes J.S., Watson G.H. Direct effects of sex steroid hormones on adipose tissues and obesity. Obes Rev 2004;5(4):197–216.

Nielsen T.L., Hagen C., Wraae K., Brixen K., Petersen P.H., Haug E., Larsen R., Andersen M. Visceral and subcutaneous adipose tissue assessed by magnetic resonance imaging in relation to circulating androgens, sex hormone-binding globulin, and luteinizing hormone in young men. J Clin Endocrinol Metab 2007;92:2696–2705.

Pasquali R., Casimirri F., De Iasio R., Mesini P. et al. Insulin regulates testosterone and sex hormone–binding globulin concentrations in adult normal weight and obese men. J. Clin. Endocrinol. Metab 1995;80:654–658.

Pascuali R. Obesity, fat distribution and infertility. Maturitas. 2006;54(4):363–371.

Qin D., Yuan W., Zhou W., Cui Y., Wu J., Gao E. Do reproductive hormones explain the association between body mass index and semen quality? Asian J Androl 2007;9:827–834.

Stellato R.K., Feldman H.A., Hamdy O., Horton E.S., McKinlay J.B. Testosterone, sex hormone-binding globulin, and the development of type 2 diabetes in middle-aged men: prospective results from the Massachusetts male aging study. Diabetes Care 2000;23(4):490–494.

Stewart T.M., Liu D.Y., Garrett C., Jшrgensen N., Brown E.H., Bake H.W.G. Associations between andrological measures, hormones and semen quality in fertile Australian men: inverse relationship between obesity and sperm output. Human Reproduction 2009;24(7):1561–8.

Strain G.W., Zumoff B., Kream J., Strain J.J., Deucher R., Rosenfeld R.S., Levin J., Fukushima D.K. Mild hypogonadotropic hypogonadism in obese men. Metabolism 1982;31:871–875.

WHO laboratory manual for the examination of human semen and sperm–cervical mucus interaction. Fourth edition. WHO, Cambridge: University Press, 1999. 128 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.