ometendoОжирение и метаболизмObesity and metabolism2071-87132306-5524Endocrinology Research Centre10.14341/2071-8713-4950ometendo-4950Research ArticleСтатьиArticlesЛипоматоз межпредсердной перегородкии эпикардиальный жир: клиническое значениеLipomatoz mezhpredserdnoy peregorodkii epikardial'nyy zhir: klinicheskoe znachenieSolov'evaA Vsavva2005@bk.ruVulekhV Mvulekh_vladimir@bk.ruYakushinaM Scitca-charly@yandex.rTrufanovK Vtrufanovkv@mail.ruRakitaD R-20111506201182№2 (2011)3235Copyright © Solov'eva A.V., Vulekh V.M., Yakushina M.S., Trufanov K.V., Rakita D.R., 20112011Solov'eva A.V., Vulekh V.M., Yakushina M.S., Trufanov K.V., Rakita D.R.Solov'eva A.V., Vulekh V.M., Yakushina M.S., Trufanov K.V., Rakita D.R.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.omet-endojournals.ru/jour/article/view/4950

Целью исследования явилось изучение клинических, биохимических, электрокардиографических, эхокардиографи- ческих проявлений липоматоза межпредсердной перегородки (толщина МПП более 1 см) и эпикардиального жира. Среди 87 обследованных преобладали лица с избыточной массой тела и абдоминальным ожирением, установлена атерогенная на- правленность липидного спектра крови пациентов. Толщина межпредсердной перегородки колебалась от 8 до 17 мм, ее липо- матоз диагностирован у 85% пациентов. Наличие эпикардиального жира выявлено у 39 пациентов (44,8%). При холтеровском мониторировании ЭКГ наджелудочковые нарушения ритма чаще регистрировались у лиц с липоматозом МПП. Проведение корреляционного анализа показало связь толщины межпредсердной перегородки у лиц с ее липоматозом с нарушениями углеводного и липидного обменов, с гипертрофией миокарда и снижением систолической функции левого желудочка. Наличие эпикардиального жира коррелировало с абдоминальным ожирением, диастолической дисфункцией и гипертрофией миокарда левого желудочка. Результаты исследования продемонстрировали, что липоматоз межпредсердной перегородки и эпикардиальный жир являются эхокардиографическими маркерами метаболического синдрома.

The study was undertaken to investigate the clinical, biochemical, electrocardiographic, echocardiographic correlations of lipomatosis of interatrial septum (atrial septum thickness more than 1 cm) and visualized epicardial fat. The prevalence of excessive body weight and abdominal obesity, atherogenic changes in the lipid profile were revealed in 87 patients. The range of atrial septum thickness was 11-17 mm, lipomatosis of interatrial septum was revealed in 85% of patients. The epicardial fat was present in 39 patients (44,8%). During Holter monitoring of ECG supraventricular arrhythmias were registrated more frequent in patients with lipomatosis of interatrial septum. The results of correlative analysis demonstrate correlation of atrial septum thickness in patients with lipomatosis with changes in carbohydrate and lipid metabolism, with left ventricle hyperthrophy and decreased left ventricular ejection fraction. Presence of epicardial fat correlates with abdominal obesity, diastolic dysfunction and hyperthrophy of left ventricle. The findings indicate that lipomatosis of interatrial septum and epicardial fat may serve as markers of metabolic syndrome.

липоматоз межпредсердной перегородкиэпикардиальный жирожирениеlipomatosis of interatrial septumepicardial fatobesityReferencesPrati F., Arbustini E., Labellarte A. et al. Eccentric atherosclerotic plaques with positive remodelling have a pericardial distribution: a permissive role of epicardial fat? A three-dimensional intravascular ultra-sound study of left anterior descending artery lesions // Eur. Heart J. - 2003. - № 24. - Р. 329-336.Prati F., Arbustini E., Labellarte A. et al. Eccentric atherosclerotic plaques with positive remodelling have a pericardial distribution: a permissive role of epicardial fat? A three-dimensional intravascular ultra-sound study of left anterior descending artery lesions // Eur. Heart J. - 2003. - № 24. - Р. 329-336.Mazurek T., Zhang L., Zalewski A. et al. Human epicardial adipose tissue is a source of inflammatory mediators // Circulation. - 2003. - № 108. - Р. 2460-2466. 696 Editorial.Mazurek T., Zhang L., Zalewski A. et al. Human epicardial adipose tissue is a source of inflammatory mediators // Circulation. - 2003. - № 108. - Р. 2460-2466. 696 Editorial.Chaldakov G.N., Stankulov I.S., Aloe L. Subepicardial adipose tissue in human coronary atherosclerosis: another neglected phenomenon // Atherosclerosis. - 2001. - № 154. - Р. 237-238.Chaldakov G.N., Stankulov I.S., Aloe L. Subepicardial adipose tissue in human coronary atherosclerosis: another neglected phenomenon // Atherosclerosis. - 2001. - № 154. - Р. 237-238.Iacobellis G., Assael F., Ribaudo M.C. et al. Epicardial fat from echocardiography: a new method for visceral adipose tissue prediction // Obes. Res. - 2003. - № 11. - Р. 304-310.Iacobellis G., Assael F., Ribaudo M.C. et al. Epicardial fat from echocardiography: a new method for visceral adipose tissue prediction // Obes. Res. - 2003. - № 11. - Р. 304-310.Iacobellis G., Leonetti F. Epicardial adipose tissue and insulin resistance in obese subjects // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2005. - № 90. - Р. 6300-6302.Iacobellis G., Leonetti F. Epicardial adipose tissue and insulin resistance in obese subjects // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2005. - № 90. - Р. 6300-6302.Iacobellis G., Ribaudo M.C., Assael F. et al. Echocardiographic epicardial adipose tissue is related to anthropometric and clinical parameters of metabolic syndrome: a new indicator of cardiovascular risk // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2003. - № 88. - Р. 5163-5168.Iacobellis G., Ribaudo M.C., Assael F. et al. Echocardiographic epicardial adipose tissue is related to anthropometric and clinical parameters of metabolic syndrome: a new indicator of cardiovascular risk // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2003. - № 88. - Р. 5163-5168.Iacobellis G., Ribaudo M.C., Zappaterreno A. et al. Relation between epicardial adipose tissue and left ventricular mass // Am. J. Cardiol. - 2004. - № 94. - Р. 1084-1087.Iacobellis G., Ribaudo M.C., Zappaterreno A. et al. Relation between epicardial adipose tissue and left ventricular mass // Am. J. Cardiol. - 2004. - № 94. - Р. 1084-1087.Taguchi R., Takasu J., Itani Y. et al. Pericardial fat accumulation in men as a risk factor for coronary artery disease // Atherosclerosis. - 2001. - № 157. - Р. 203-209.Taguchi R., Takasu J., Itani Y. et al. Pericardial fat accumulation in men as a risk factor for coronary artery disease // Atherosclerosis. - 2001. - № 157. - Р. 203-209.Okyay K., Balcioglu A.S., Tavil Y. et al. A relationship between echocardiographic subepicardial adipose tissue and metabolic syndrome // Int. J. Cardiovasc. Imaging. - 2008. - № 24. - Р. 577-583.Okyay K., Balcioglu A.S., Tavil Y. et al. A relationship between echocardiographic subepicardial adipose tissue and metabolic syndrome // Int. J. Cardiovasc. Imaging. - 2008. - № 24. - Р. 577-583.Isner J.M., Swan C.S. II, Mikus J.P. et al. Lipomatous hypertrophy of the interatrial septum: in vivo diagnosis // Circulation. - 1982. - № 66. - Р. 470-473.Isner J.M., Swan C.S. II, Mikus J.P. et al. Lipomatous hypertrophy of the interatrial septum: in vivo diagnosis // Circulation. - 1982. - № 66. - Р. 470-473.Devine W.A., Anderson R.H. Lipomatous hypertrophy ("massive fatty deposits") of the interatrial septum // Am. J. Forensic. Med. Pathol. - 1997. - № 18. - Р. 107-108.Devine W.A., Anderson R.H. Lipomatous hypertrophy ("massive fatty deposits") of the interatrial septum // Am. J. Forensic. Med. Pathol. - 1997. - № 18. - Р. 107-108.Gay J.D., Guileyardo J.M., Townsend-Parchman J.K. et al. Clinical and morphologic features of lipomatous hypertrophy ("massive fatty deposits") of the interatrial septum // Am. J. Forensic. Med. Pathol. - 1996. - № 17. - Р. 43-48.Gay J.D., Guileyardo J.M., Townsend-Parchman J.K. et al. Clinical and morphologic features of lipomatous hypertrophy ("massive fatty deposits") of the interatrial septum // Am. J. Forensic. Med. Pathol. - 1996. - № 17. - Р. 43-48.Shirani J., Roberts W.C. Clinical, electrocardiographic and morphologic features of massive fatty deposits ("lipomatous hypertrophy") in the atrial septum // J. Am. Coll. Cardiol. - 1993. - № 22. - Р. 226-238.Shirani J., Roberts W.C. Clinical, electrocardiographic and morphologic features of massive fatty deposits ("lipomatous hypertrophy") in the atrial septum // J. Am. Coll. Cardiol. - 1993. - № 22. - Р. 226-238.Broderick L.S., Conces D.J.Jr., Tarver R.D. CT evaluate of normal interatrial fat thickness // J. Comput. Assist. Tomogr. - 1996. - № 20. - Р. 950-953.Broderick L.S., Conces D.J.Jr., Tarver R.D. CT evaluate of normal interatrial fat thickness // J. Comput. Assist. Tomogr. - 1996. - № 20. - Р. 950-953.Burke A.P., Litovsky S., Virmani R. Lipomatous hypertrophy of the atrial septum presenting as a right atrial mass // Am. J. Surg. Pathol. - 1996. - № 20. - Р. 678-685.Burke A.P., Litovsky S., Virmani R. Lipomatous hypertrophy of the atrial septum presenting as a right atrial mass // Am. J. Surg. Pathol. - 1996. - № 20. - Р. 678-685.Heyer C.M., Kagel T., Lemburg S.P. et al. Lipomatous hypertrophy of the interatrial septum: a prospective study of incidence, imaging findings, and clinical symptoms // Chest. - 2003. - № 124. - Р. 2068-2073.Heyer C.M., Kagel T., Lemburg S.P. et al. Lipomatous hypertrophy of the interatrial septum: a prospective study of incidence, imaging findings, and clinical symptoms // Chest. - 2003. - № 124. - Р. 2068-2073.Hutter A.M. Jr., Page D.L. Atrial arrhythmias and lipomatous hypertrophy of the cardiac interatrial septum // Am. Heart J. - 1971. - № 82. - Р. 16-21.Hutter A.M. Jr., Page D.L. Atrial arrhythmias and lipomatous hypertrophy of the cardiac interatrial septum // Am. Heart J. - 1971. - № 82. - Р. 16-21.McNamara, R.F., Taylor A.E., Panner B.J. Superior vena caval obstruction by lipomatous hypertrophy of the right atrium // Clin. Cardiol. - 1987. - № 10. - Р. 609-610.McNamara, R.F., Taylor A.E., Panner B.J. Superior vena caval obstruction by lipomatous hypertrophy of the right atrium // Clin. Cardiol. - 1987. - № 10. - Р. 609-610.Breuer M., Wippermann J., Franke U. et al. Lipomatous hypertrophy of the interatrial septum and upper right atrial inflow obstruction // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2002. - № 22. - Р. 1023-1025.Breuer M., Wippermann J., Franke U. et al. Lipomatous hypertrophy of the interatrial septum and upper right atrial inflow obstruction // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2002. - № 22. - Р. 1023-1025.Chaowalit N., Somers V.K., Pellikka P.A. et al. Adipose tissue of atrial septum as a marker of coronary artery disease // Chest. - 2007. - № 132. - Р. 817-822.Chaowalit N., Somers V.K., Pellikka P.A. et al. Adipose tissue of atrial septum as a marker of coronary artery disease // Chest. - 2007. - № 132. - Р. 817-822.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.