ometendoОжирение и метаболизмObesity and metabolism2071-87132306-5524Endocrinology Research Centre10.14341/2071-8713-4833ometendo-4833Research ArticleСтатьиArticlesПараметры метаболизма и гемостазапри эндогенном гиперкортицизме с нарушениемуглеводного обменаParametry metabolizma i gemostazapri endogennom giperkortitsizme s narusheniemuglevodnogo obmenaPetrikG Gpgg@mail.ruPavlishchukS Aspirogr@bk.ru20111509201183№3 (2011)2629Copyright © Petrik G.G., Pavlishchuk S.A., 20112011Petrik G.G., Pavlishchuk S.A.Petrik G.G., Pavlishchuk S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.omet-endojournals.ru/jour/article/view/4833

Цель исследования: выявление особенностей параметров белкового, липидного обмена и тромбоцитарно-коагуля- ционного гемостаза в зависимости от патогенетического варианта эндогенного гиперкортицизма (синдром/болезнь Иценко-Кушинга) и оценка влияний хронической гипергликемии на изучаемые параметры. Материалы и методы: в исследование вошли 19 пациентов с болезнью Иценко-Кушинга, медиана возраста 45,0 (41; 49) лет и 9 с синдромом Иценко-Кушинга, медиана возраста 49,5 (42; 57) лет, у 14 из которых имелся сахарный диабет. Результаты. Биохимические показатели и параметры гемостаза пациентов с эндогенным ги-перкортицизмом вне зависимости от патогенетического варианта (болезнь/ синдром Иценко Кушинга) отличаются от контрольной группы повышенной концентрацией ОХС, ХС-ЛПНП, ХС-ЛПВП, альфа2-глобулинов и снижением гамма-глобулинов, увеличением среднего объема тромбоцитов и усилением их агрегационных свойств. Наличие СД существенными отличиями по параметрам метаболизма и тромбоцитарного гемостаза не характеризуется, но сопровождается активацией внутреннего пути коагуляции.

The aim of the study was to determine peculiarities of protein and lipid metabolism as well as platelet-coagulation hemostasis depending on the pathogenesis of the endogenous hypercortisolism and assessment of the impact of chronic hyperglycemia on studied parameters. Materials and methods. The study included 19 patients with pituitary microadenomas with median age of 45,0 (41; 49) years and 9 patients with nodular adrenal gland hyperplasia aged 49,5 (42; 57) years, 14 of whom had diabetes mellitus. Results. Biochemical and coagulation parameters in patients with endogenous hyperpercortisolism regardless of ethiology Cushing`s syndrome differed from the control group in increased concentration of total cholesterol, high-density lipoproteins, low-density lipoproteins, alpha2-globulins and decreased gamma globulins, as well as in increased average volume of platelets and enhanced aggregation properties. Carbohydrate metabolism disorders were not characterized by significant differences in metabolic parameters and platelet hemostasis, but were accompanied by the reduction of APTT.

эндогенный гиперкортицизмсахарный диабетлипидытромбоцитарно-коагуляционный гемостазendogenous hypercortisolismdiabetes mellituslipidsplatelet-coagulation hemostasisReferencesАлгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (Издание четвертое) / Под. ред. И.И.Дедова, М.В.Шестаковой. - М., 2009. - 103 с.Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (Издание четвертое) / Под. ред. И.И.Дедова, М.В.Шестаковой. - М., 2009. - 103 с.Александров А., Марова Е.И., Бельченко Л., Жимирикина М. Гиперкортицизм: заболеваемость, смертность и факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний // Врач. - 2007. - № 5. - С. 14-16.Александров А., Марова Е.И., Бельченко Л., Жимирикина М. Гиперкортицизм: заболеваемость, смертность и факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний // Врач. - 2007. - № 5. - С. 14-16.Гарднер Д., Шобек Ш. Базисная и клиническая эндокринология. Книга 1 / ПеР. с англ. - М.: Издательство БИНОМ, 2010. - C. 382-411.Гарднер Д., Шобек Ш. Базисная и клиническая эндокринология. Книга 1 / ПеР. с англ. - М.: Издательство БИНОМ, 2010. - C. 382-411.Физиология эндокринной системы / под ред. Гриффин Дж. и Охеды; пер. с англ. - М.: Бином. Лаборатория знаний, 2008. - С. 454-490.Физиология эндокринной системы / под ред. Гриффин Дж. и Охеды; пер. с англ. - М.: Бином. Лаборатория знаний, 2008. - С. 454-490.Черешнев В.А., Юшков Б.Г., Климин В.Г., Буторина Е.В. Тромбо-цитопоэз. - М.: OAO "Издательство медицина", 2007. - С. 133-138.Черешнев В.А., Юшков Б.Г., Климин В.Г., Буторина Е.В. Тромбо-цитопоэз. - М.: OAO "Издательство медицина", 2007. - С. 133-138.Шевченко О.П., Долгов В.В., Олиференко г.А. Электрофорез в клинической лаборатории. - М.: Реафарм, 2006. - 160 с.Шевченко О.П., Долгов В.В., Олиференко г.А. Электрофорез в клинической лаборатории. - М.: Реафарм, 2006. - 160 с.Etxabe J., Vazquez J.A. Morbidity and mortality in Cushing's disease: an epidemiological approach // Clin. Endocrinol. (Oxf). - 1994. - № 40(4). - P. 479-484.Etxabe J., Vazquez J.A. Morbidity and mortality in Cushing's disease: an epidemiological approach // Clin. Endocrinol. (Oxf). - 1994. - № 40(4). - P. 479-484.Ikkala E., Myllylä G., Pelkonen R. et al. Haemostatic parameters in Cushing's syndrome //Acta Med. Scand. - 1985. - № 217. - P. 507-511.Ikkala E., Myllylä G., Pelkonen R. et al. Haemostatic parameters in Cushing's syndrome //Acta Med. Scand. - 1985. - № 217. - P. 507-511.Park Y., Schoeni N., Harris W. Mean platelet volumes as an indicator of platelet activation: Methodological issues // Platelets. - 2002. - № 13. - P. 301-306.Park Y., Schoeni N., Harris W. Mean platelet volumes as an indicator of platelet activation: Methodological issues // Platelets. - 2002. - № 13. - P. 301-306.Prázný M., Jezková J., Horová E. et al. Impaired microvascular reac-tivity and endothelial function in patients with Cushing's syndrome: in-fluence of arterial hypertension // Physiol. Res. - 2008. - № 57. - P. 13-22.Prázný M., Jezková J., Horová E. et al. Impaired microvascular reac-tivity and endothelial function in patients with Cushing's syndrome: in-fluence of arterial hypertension // Physiol. Res. - 2008. - № 57. - P. 13-22.Resmini E., Minuto F., Colao A., Ferone D. Secondary diabetes associ-ated with principal endocrinopathies: the impact of new treatment mo-dalities // Acta Diabetol. - 2009. - № 46(2). - P. 85-95.Resmini E., Minuto F., Colao A., Ferone D. Secondary diabetes associ-ated with principal endocrinopathies: the impact of new treatment mo-dalities // Acta Diabetol. - 2009. - № 46(2). - P. 85-95.Schneider D.J. Factors Contributing to Increased Platelet Reactivity in People With Diabetes // Diabetes Care. - 2009. - № 32. - P. 525-527.Schneider D.J. Factors Contributing to Increased Platelet Reactivity in People With Diabetes // Diabetes Care. - 2009. - № 32. - P. 525-527.Targher G., Pichiri I., Zoppini G. et al. Hemostatic and Fibrinolytic Abnormalities in Endocrine Diseases: A Narrative Review // Semin. Thromb. Hemost. - 2009. - № 35(7). - P. 605-612.Targher G., Pichiri I., Zoppini G. et al. Hemostatic and Fibrinolytic Abnormalities in Endocrine Diseases: A Narrative Review // Semin. Thromb. Hemost. - 2009. - № 35(7). - P. 605-612.Taskinen M.R., Nkkila E.A., Pelkonen R. et al. Plasma lipoproteins, li-politic enzymes, and very low density lipoprotein triglyceride turnover in Cushing`s syndrome // J. Clin. Endocrinol Metab. - 1983. - № 57. - P. 619-626.Taskinen M.R., Nkkila E.A., Pelkonen R. et al. Plasma lipoproteins, li-politic enzymes, and very low density lipoprotein triglyceride turnover in Cushing`s syndrome // J. Clin. Endocrinol Metab. - 1983. - № 57. - P. 619-626.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.