ometendoОжирение и метаболизмObesity and metabolism2071-87132306-5524Endocrinology Research Centre10.14341/2071-8713-4831ometendo-4831Research ArticleСтатьиArticles«Метаболическая» хирургия«Metabolicheskaya» khirurgiyaYashkovYu IYashkov@celt.ruErshovaE VYu99po106@rambler.ru20111509201183№3 (2011)1317Copyright © Yashkov Y.I., Ershova E.V., 20112011Yashkov Y.I., Ershova E.V.Yashkov Y.I., Ershova E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.omet-endojournals.ru/jour/article/view/4831

Несмотря на разработанные методы диетотерапии при ожирении и многообразие средств фармакотерапии сахарного диабета 2-го типа (СД2), до 60% пациентов не могут удержать сниженную массу тела в течение 5 лет наблюдения и более 60% больных с СД2 не достигают адекватной его компенсации. При морбидном ожирении эффективность консервативной терапии составляет всего 5-10%. Бариатрическая хирургия продемонстрировала значительные возможности в компенсации ассоциированных с ожирением метаболических нарушений, включая СД2.

Despite the developed methods of diet therapy in obesity and a variety of pharmacotherapy drugs for type 2 diabetes up to 60% of patients cannot maintain weight loss within 5 years of observation and more than 60% of patients with type 2 diabetes do not achieve adequate diabetes control. With morbid obesity the efficacy of conservative therapy is only 5-10%. Bariatric surgery has demonstrated a significant potential in compensation of obesity-related disorders, including type 2 diabetes.

морбидное ожирениесахарный диабет 2 типабариатрические операцииmorbid obesitytype 2 diabetesbariatric surgeryReferencesДедов И.И. Сахарный диабет: развитие технологий в диагностике, лечении и профилактике (пленарная лекция) // Сахарный диабет. - 2010. - № 3(48). - С. 6-13.Дедов И.И. Сахарный диабет: развитие технологий в диагностике, лечении и профилактике (пленарная лекция) // Сахарный диабет. - 2010. - № 3(48). - С. 6-13.Яшков Ю.И. Эффективность хирургических методов лечения ожирения при сахарном диабете 2 типа // Хирургия. - 2000. - № 12. - С. 49-54.Яшков Ю.И. Эффективность хирургических методов лечения ожирения при сахарном диабете 2 типа // Хирургия. - 2000. - № 12. - С. 49-54.Яшков Ю.И. Возможности коррекции нарушений углеводного обмена при сахарном диабете 2 типа с применением бариатрических операций // Сахарный диабет. - 2000. - № 2. - С. 26-9.Яшков Ю.И. Возможности коррекции нарушений углеводного обмена при сахарном диабете 2 типа с применением бариатрических операций // Сахарный диабет. - 2000. - № 2. - С. 26-9.Яшков Ю.И., Никольский А.В., Карпова Е.В., Бекузаров Д.К., Синеокая М.С. Эффективность операции билиопанкреатического шунтирования при сахар- ном диабете типа II, сочетающемся с ожирением // Ожирение и метаболизм. - 2008. - № 4. - С. 42-7.Яшков Ю.И., Никольский А.В., Карпова Е.В., Бекузаров Д.К., Синеокая М.С. Эффективность операции билиопанкреатического шунтирования при сахар- ном диабете типа II, сочетающемся с ожирением // Ожирение и метаболизм. - 2008. - № 4. - С. 42-7.A. Standards of Medical Care in Diabetes-2010 // Diabetes Care. - 2010. - № 33. - S11-S61.A. Standards of Medical Care in Diabetes-2010 // Diabetes Care. - 2010. - № 33. - S11-S61.Appolinario J., Bacaltchuk J., Sichieri R. et al. A randomized, doubleblind, placebo-controlled study of sibutramine in the treatment of bingeeating disorder // Archives of General Psychiatry. - 2003. - № 60. - Р. 1109-16.Appolinario J., Bacaltchuk J., Sichieri R. et al. A randomized, doubleblind, placebo-controlled study of sibutramine in the treatment of bingeeating disorder // Archives of General Psychiatry. - 2003. - № 60. - Р. 1109-16.Baltasar A., Bou R., Miro J. et al. Laparoscopic biliopancreatic diversion with duodenal switch: technique and initial experience // Obes Surg. - 2002. - № 12. - Р. 245-8.Baltasar A., Bou R., Miro J. et al. Laparoscopic biliopancreatic diversion with duodenal switch: technique and initial experience // Obes Surg. - 2002. - № 12. - Р. 245-8.Buchwald H., Avidor Y., Braunwald E. et al. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis // JAMA. - 2004. - № 292. - Р. 1724-37.Buchwald H., Avidor Y., Braunwald E. et al. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis // JAMA. - 2004. - № 292. - Р. 1724-37.Buchwald H., Estok R., Fahrbach K. et al. Weight and type 2 diabetes after bariatric surgery: systematic review and meta-analysis // Am J Med. - 2009. - № 122. - Р. 249-61.Buchwald H., Estok R., Fahrbach K. et al. Weight and type 2 diabetes after bariatric surgery: systematic review and meta-analysis // Am J Med. - 2009. - № 122. - Р. 249-61.Buchwald H., Varco R. Metabolic Surgery. New York: Grune & Stratton. - 1978. - Сhap. 11.Buchwald H., Varco R. Metabolic Surgery. New York: Grune & Stratton. - 1978. - Сhap. 11.Сummings D., Overduin J., Foster-Schubert K. Gastric bypass for obesity: mechanisms of weight loss and diabetes resolution // J Clin Endocrinol Metab. - 2004. - № 89. - Р. 2608-15.Сummings D., Overduin J., Foster-Schubert K. Gastric bypass for obesity: mechanisms of weight loss and diabetes resolution // J Clin Endocrinol Metab. - 2004. - № 89. - Р. 2608-15.Gumbs A., Modlin I., Ballantyne G. Changes in insulin resistance following bariatric surgery: role of caloric restriction and weight loss // Obes Surg. - 2005. - № 15(4). - Р. 462-73.Gumbs A., Modlin I., Ballantyne G. Changes in insulin resistance following bariatric surgery: role of caloric restriction and weight loss // Obes Surg. - 2005. - № 15(4). - Р. 462-73.Hess D.S., Hess D.W. Biliopancreatic diversion with a duodenal switch // Obes Surg. - 1998. - № 8(3). - Р. 267-82.Hess D.S., Hess D.W. Biliopancreatic diversion with a duodenal switch // Obes Surg. - 1998. - № 8(3). - Р. 267-82.Hill J., Wyatt H., Reed G. et al. Obesity and environment: where do we go from here? // Science. - 2003. - № 299. - Р. 853-5.Hill J., Wyatt H., Reed G. et al. Obesity and environment: where do we go from here? // Science. - 2003. - № 299. - Р. 853-5.Laferrere B., Heshka S., Wang K. et al. Incretin levels and effect are markedly enhanced 1 month after Roux-en-Y gastric bypass surgery in obese patients with type 2 diabetes // Diabetes Care. - 2007. - № 30. - Р. 1709-16.Laferrere B., Heshka S., Wang K. et al. Incretin levels and effect are markedly enhanced 1 month after Roux-en-Y gastric bypass surgery in obese patients with type 2 diabetes // Diabetes Care. - 2007. - № 30. - Р. 1709-16.Marceau P., Biron S., Bourque R. et al. Biliopancreatic diversion with a new type of gastrectomy // Obes Surg. - 1993. - № 3. - Р. 29-35.Marceau P., Biron S., Bourque R. et al. Biliopancreatic diversion with a new type of gastrectomy // Obes Surg. - 1993. - № 3. - Р. 29-35.Mason E. The mechanism of type 2 diabetes. Obes Surg 2005; 15:459-61.Mason E. The mechanism of type 2 diabetes. Obes Surg 2005; 15:459-61.Mason E., Ito C. Gastric bypass in obesity // Surg Clinics North Am. - 1967. - № 47(6). - Р. 1345-51.Mason E., Ito C. Gastric bypass in obesity // Surg Clinics North Am. - 1967. - № 47(6). - Р. 1345-51.Pories W., MacDonald K., Flickinger E. et al. Is type II diabetes mellitus (NIDDM) a surgical disease? // Ann Surg. - 1992. - № 215. - Р. 633-42.Pories W., MacDonald K., Flickinger E. et al. Is type II diabetes mellitus (NIDDM) a surgical disease? // Ann Surg. - 1992. - № 215. - Р. 633-42.Pories W., Swanson M., MacDonald K. et al. Who would have thought it? An operation proves to be the most effective therapy for adult onset diabetes mellitus // Ann Surg. - 1995. - № 222. - Р. 339-52.Pories W., Swanson M., MacDonald K. et al. Who would have thought it? An operation proves to be the most effective therapy for adult onset diabetes mellitus // Ann Surg. - 1995. - № 222. - Р. 339-52.Powers P.S. Conservative treatment for morbid obesity / In: Deitel M. Surgery for the morbidly obese patient. Philadelphia-London. - 1989. - № 27-37.Powers P.S. Conservative treatment for morbid obesity / In: Deitel M. Surgery for the morbidly obese patient. Philadelphia-London. - 1989. - № 27-37.Powers P.S. Treatment of obesity: drugs and surgery / In: Powers P.S. Obesity: the regulation of weight. Baltimore: Williams & Willkins. - 1980. - № 325-38.Powers P.S. Treatment of obesity: drugs and surgery / In: Powers P.S. Obesity: the regulation of weight. Baltimore: Williams & Willkins. - 1980. - № 325-38.Rodieux F., Giusti V., D' Alessio D. et al. Effects of gastric bypass and gastric banding on glucose kinetics and gut hormone release // Obesity (Silver Spring). - 2008. - № 16. - Р. 298-305.Rodieux F., Giusti V., D' Alessio D. et al. Effects of gastric bypass and gastric banding on glucose kinetics and gut hormone release // Obesity (Silver Spring). - 2008. - № 16. - Р. 298-305.Salinari S., Bertuzzi A., Asnaghi S. et al. First-phase insulin secretion restoration and differential response to glucose load depending on the route of administration in type 2 diabetic subjects after bariatric surgery // Diabetes Care. - 2009. - № 32. - Р. 375-80.Salinari S., Bertuzzi A., Asnaghi S. et al. First-phase insulin secretion restoration and differential response to glucose load depending on the route of administration in type 2 diabetic subjects after bariatric surgery // Diabetes Care. - 2009. - № 32. - Р. 375-80.Scopinaro N., Gianetta E., Civalleri D. et al. Biliopancreatic bypass for obesity: II. Initial experience in man // Br J Surg. - 1979. - № 66(9) . - Р. 618-20.Scopinaro N., Gianetta E., Civalleri D. et al. Biliopancreatic bypass for obesity: II. Initial experience in man // Br J Surg. - 1979. - № 66(9) . - Р. 618-20.The Diabetes Surgery Summit Consensus Conference: Recommendations for the evaluation and use of gastrointestinal surgery to treat type 2 diabetes // Ann Surg. - 2010. - № 251(3). - Р. 399-405.The Diabetes Surgery Summit Consensus Conference: Recommendations for the evaluation and use of gastrointestinal surgery to treat type 2 diabetes // Ann Surg. - 2010. - № 251(3). - Р. 399-405.Yashkov Y., Oppel T., Shishlo L. et al. Improvement of weight loss and metabolic effects of Vertical banded gastroplasty by mean of Duodenal Switch Procedure // Obesity Surgery. - 2001. - № 56. - Р. 35-9.Yashkov Y., Oppel T., Shishlo L. et al. Improvement of weight loss and metabolic effects of Vertical banded gastroplasty by mean of Duodenal Switch Procedure // Obesity Surgery. - 2001. - № 56. - Р. 35-9.Zimmer P., Alberti K., Shaw G. Global and societal implications of the diabetes epidemic // Nature. - 2001. - № 414. - Р. 782-7.Zimmer P., Alberti K., Shaw G. Global and societal implications of the diabetes epidemic // Nature. - 2001. - № 414. - Р. 782-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.